第3章-旅游救护.pptVIP

适用于大关节之处的包扎方法 口诀 关节之处绕两圈，下一圈、上一圈， 逐渐分两边，交叉在拐弯，固定在外边。 8字包扎 回返式包扎 适用于断端处，如头顶部、断肢处。 口诀 环形两圈，回返若干，螺旋固定，结放外边。 三角巾包扎要求 角要拉紧、边要贴实 任何包扎前要加敷料 包扎要打方结。 帽式包扎 口诀 压住眉毛向后拉，脑勺下面打交叉 额头正中把结打，露出耳朵塞尾巴 口诀 腰间一道向上翻，包住胸背很方便 向下一兜包臀腹，操作不难很简单 三角巾原形胸背包扎 腹部包扎法 三角巾折成大小燕尾式 大片外、小片内，大片置裆中 系带与底边中围腰打结 大燕尾穿裆与小燕尾 在大腿外侧打结。 臀部包扎法 一底角放健侧胯上 顶角盖住臀部 系带在裤袋处围绕大腿固定 下侧底角上翻至对侧腰部与另一底角在健侧胯上打结。 A B C D 三角巾膝关节带式包扎 口诀 斜放关节上，交叉在后边 上下压两边，打结在外边 三角巾踝关节带式包扎 口诀 兜住脚心向上拉，脚面 8 字来交叉， 踝关节处绕一圈，两踝中间把结打。 三角巾大悬臂带包扎 适用于：前臂外伤、骨折处理。 口诀 顶角放在肘外边， 底角打结健侧肩， 制动带 来协助， 固定完毕查循环。 三角巾小悬臂带固定 口诀 上臂骨折要制动， 小悬臂带吊前胸， 三角巾 折成带， 环形圈 来固定。 三角巾三角悬臂带固定 口诀 顶角放在肘外边，侧边平行前臂上， 底边包绕全前臂，底角打结在肩上， 制动带，来相助，查循环、不能忘。 口诀 左压右、右压左，打个平结好处多 平面放在肢体上，美观舒适还不硌 U 型两边一拉开，平结自然就打开 小小平结真神奇，包含急救和娱乐 平结打结方法 三 固定 骨折四大症状： 疼痛、肿胀、畸形 功能障碍 固定材料： 夹板 临时木板、树枝 健侧肢体 试着用毯子或衣物固定受伤部位，防止移动导致损伤。 拨打急救电话 开放性骨折伤口：不冲洗、不复位、不上药 骨折处理——制动 固定的要领 1.先止血，后包扎，再固定。 2.固定前、后检查四肢末梢的感觉、运动、血液循环。 3.夹板长短与肢体长短相对称，骨折突出部位要加垫。 4.腿部骨折先固定骨折部上下端，后固定两关节。 骨折固定方法 小悬臂带 大悬臂带 小悬臂带 三角悬臂带 三角悬臂带 三角悬臂带 手指损伤 骨折固定方法 大腿骨折固定 踝扭伤处理 二、气道异物梗阻好发人群 吞咽功能较差 3岁以内儿童 老年人 脑血管疾病 进食、酗酒后误吸 进食说话 吞咽过快 醉酒呕吐 脑部疾病 吞咽功能较差 好 发 原 因 常见异物 食物：花生米、黄豆、葡萄干、瓜子、核桃等以及果冻、软木塞、葡萄、樱桃、荔枝、桂圆、大块的硬质食物（肉类带骨）等 物品：钮扣、小玩具、笔帽、橡皮、拼图贴图、硬币、弹珠、图钉、别针、螺丝钉、竹签、金属环、鱼钩、发夹、拉链、长命锁、苍耳球、狗尾巴草、生物试验针等 三、气道异物梗阻的表现、分型 完全梗阻 刺激性剧烈咳嗽 反射性呕吐 声音嘶哑/失声 呼吸极度困难 说话困难/不能 特殊“V”手势 导致窒息 呼吸心跳骤停 不全梗阻 呼吸困难 用力咳嗽/呕吐 面唇发绀 呼吸困难加重 吸气高调喘鸣音 感染等并发症 识别气道异物梗阻 呼吸浅表、进行性呼吸困难 如无声的咳嗽 紫绀 不能说话与呼吸 伤病员用手抓住自己的脖子 立刻问：你呛咳（噎着）了吗? 如点头示意“是”不能说话 表明严重气道梗阻 必须立即救治！ 对有反应的 1岁以上的人严 重气道梗阻，用 叩背、拍背、海 氏法冲击，综合 使用成功率会增 加 。 3 2 4 询问确定 海氏法 排除异物 请坐下 1 （四）气道异物梗阻急救操作 （四）气道异物梗阻急救操作 主要的关键技巧之一：拍打背部 轻者任其咳出，可不干预 “海氏法”解除气道梗阻 解除儿童气道异物梗阻法 咳嗽 挤胸 拍背 排除婴儿气道异物梗阻法 清除气道异物 只有看到口腔内有硬异物，才可采取上述方法将异物取出 婴幼儿不推荐 紧急呼叫急救中心 对气道异物严重梗阻者在处理的同时，应及时拨打急救电话送院抢救。如果患者出现CPR指征，先进行CPR。孕妇须左倾斜30度再进行CPR操作。 五、气道异物梗阻解除判断 恢复正常呼吸 明显异物排出 第四节 创伤救护四大技术 创伤的概念 是各种致伤因素作用下造成的人体组织损伤和功能障碍。分为闭合、开放、多发、复合伤。 创伤的因素 机械因素，车