[医药卫生妊娠合并糖尿病改20111102.pptVIP

复习上节课内容 案例分析 初孕妇，32岁，停经34周。因外阴瘙痒、白带增多三天入院。追问病史：患者母亲有糖尿病史。全身检查正常，白带检查：假丝酵母菌阳性。该患者最可能的诊断是什么？如何评估？ 患者的症状有哪些？ 患者的辅助检查那些是异常的？  妊娠合并糖尿病 学习目标 掌握妊娠合并糖尿病的概念及临床表现。 熟悉妊娠与糖尿病的相互影响。（难点） 了解妊娠合并糖尿病的诊断检查及处理原则。 妊娠合并糖尿病 概述 定义 病因 妊娠与糖尿病的相互影响 临床表现 诊断检查 处理原则 一、概 述 二、定 义 妊娠合并糖尿病 妊娠期糖尿病（ gestation diabetes mellitus GDM） 二、定 义 妊娠前已被确诊的糖尿病妇女合并妊娠或妊娠前糖耐量异常，妊娠后发展为糖尿病，分娩后仍为糖尿病的患者，该类型者不足20%。 妊娠期糖尿病（ gestation diabetes mellitus GDM）指妊娠过程中初次发生的任何程度的糖耐量异常，不论是否需用胰岛素治疗，不论分娩后这一情况是否持续，均可诊断为GDM，占妊娠合并糖尿病总数中的80%以上。 三、病 因 高龄 超重/BMI 家族史 巨大儿分娩史 种族 四、相互影响 （一）、妊娠对糖尿病的影响 （二）、糖尿病对妊娠的影响 （一）、妊娠对糖尿病的影响 妊娠期