眼科-葡萄膜炎(本科).pptVIP

Behcet病 概念 是一种以葡萄膜炎、口腔溃疡、皮肤损害和生殖器溃疡等 为特征的多系统受累的疾病。 流行病学 “丝绸之路病”，环境因素 任何年龄，20-45岁多见 性别差异？ 大多双眼，发病间隔 5-6年 病因：不完全清楚 1.病毒感染：I型HSV 2.细菌感染：链球菌 3.自身免疫： 抗原：视网膜S抗原 光感受器间维生素A 类结合蛋白 口腔粘膜抗原 4.免疫遗传因素：HLA-B5 HLA-B51 病理生理 1．免疫功能和免疫反应异常 2．血白细胞改变：粒细胞数量增多 中性粒细胞功能亢进 3．凝血和纤溶系统异常：血栓性血管炎 4．其它：血浆和组织中前列腺素E 和F2α增高 临床表现 眼部损害 发生率 41%-100%，大多80% 两种类型：前葡萄膜炎型： 女性多，不伴脉络膜和视网膜炎，预后好。 全葡萄膜炎型：男性多，预后差。 前段： 非肉芽肿性：前房积脓、积血。 后段： 视网膜脉络膜炎 视网膜血管炎： 开始静脉为主，后极部小分支开始 大分支