并发脑血管后选择使用降脂药物ppt课件.pptVIP

糖尿病血脂异常 什么是血脂？ 血脂，顾名思义就是血液中的脂肪，主要包括甘油三酯、磷脂、胆固醇和游离脂肪酸 血液中的脂肪本身没有好坏之分，是我们身体所必需的 血脂不溶于水，必须与特殊的蛋白质即载脂蛋白结合形成脂蛋白才能溶于血液，被运输至组织进行代谢 血脂对身体很重要，像阳光一样不可或缺 磷脂是细胞膜的成分之一，参与细胞之间的信息传递 胆固醇主要用于制造细胞膜、合成人体激素，以及在肝脏合成胆酸 甘油三酯是中性脂肪，是人体主要能量来源之一，能够维持人体温度、保护内脏 血脂是从哪里来的？ 一方面是饮食，如蛋黄、奶油、动物内脏（尤其是肝脏），以及脂肪丰富的鱼肉类；另一方面是自身合成——甘油三酯在肝脏内合成，胆固醇在肝脏和小肠黏膜合成等 正常情况下，体内肝脏合成的血脂和从饮食中吸收来的血脂始终保持在平衡、稳定的状态 当血液中胆固醇、甘油三酯水平过高时，会给原本通常的血管带来威胁和各种健康问题。 什么是血脂异常？ 血脂中与我们健康关系最密切的是胆固醇和甘油三酯，如果胆固醇和甘油三酯在空腹条件下测定高于正常，称为“高血脂”。 “高血脂”是俗称，并不准确，严格应该为“高脂蛋白血症”，更准确全面的说法是“血脂异常”。 为什么会发生血脂异常？ 血脂异常由多因素引起，是环境因素与遗传基因异常相互作用的结果。 高胆固醇和高饱和脂肪酸摄入，如吃肥肉和动物内脏 长期静坐 酗酒、吸烟 焦虑和紧张 环境因素 影响血脂合成与代谢的基因出了问题，血脂升高从祖辈传到父辈，又从父辈传到子代 遗传因素 糖尿病患者发生脑血管病变后，最适合哪类降脂药？ 他汀类药物是糖友的首选 所有糖尿病合并血脂异常患者均应进行生活方式干预,在此基础上血脂仍未达标者接受中等强度的他汀类药物治疗 若糖友对他汀类药物不耐受怎么办？ 换用另一种他汀类药物、减低他汀剂量或给药频次或小剂量他汀合用胆固醇吸收抑制剂。 糖友使用他汀后，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）未达到预期目标怎么办？ 进一步强化调整生活方式，并中等强度他汀合用胆固醇吸收抑制剂。