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我国城市社区居家养老服务体系构建 　　摘 要：随着我国老龄化进程逐步加快和家庭结构小型化的变迁，传统的家庭养老服务支持功能逐步弱化，机构养老也存在一些问题。为老年人提供完善的居家养老社区服务已成为现实的迫切需求。在阐述家庭养老、机构养老的缺陷以及居家养老的优越性基础上，分析了当前制约居家社区养老服务发展的因素，对完善城市社区居家养老服务体系的构建提出了具体的实施措施。 　　关键词：社区；居家养老；服务体系 　　中图分类号：C913.7 文献标志码：A 文章编号：1002-2589（2012）19-0100-02 　　按照国际惯例，60岁以上的人口占总人口比例的10％，或65岁以上人口占总人口的比重达到7％，就进入老龄化社会。按照这一标准，我国于1999年就进入老龄化社会。第六次全国人口普查数据显示：我国老龄化进程逐步加快。截至2011年，60岁及以上人口占全国总人口的13.26％，比2000年上升2.93个百分点，其中65岁及以上人口占8.87％，上升1.91个百分点。据预测，到2020年，我国老年人口将达到2.4亿，占总人口的16%以上；2050年，我国老年人口将超过4亿，约占总人口的25%。可见，21世纪的中国将是一个不可逆转的老龄化社会。老龄人口增多，与之相伴而生的问题就是老龄人口的养老保障问题，如何实现老有所养，已经成为政府和社会普遍讨论和关注的问题。 　　一、三种养老方式的比较分析 　　目前我国的养老方式主要有三种，即家庭养老、机构养老和居家养老。家庭养老是我国最为传统的养老方式，主要是以家庭为单位，通过家庭成员的照料、关心、支持和帮助，来解决老年人晚年生活的各种问题，满足老年人基本需求的一种养老方式。家庭养老符合中国人的传统价值观念，适应于传统的农耕生产生活和家庭大规模的结构。但是，随着我国老龄人口日益增加，人口结构不断变化，传统家庭养老方式功能日益脆弱，无法应对社会发展新形势。家庭养老的弊端之一是法制基础的缺失。家庭养老模式只是中国社会代系相传中因循的道德规范。它没有法律的明确制约，主要依赖子女的孝顺。但并非所有的子女都孝敬老人，老人被虐待之事时有发生，显性弃老和隐性弃老使老年人受到精神上和生理上的伤害。机构养老是指在专门为老人提供护理、食宿、照料的各种福利院和敬老院，对老人实施的照顾。人口老龄化使庞大的老年人群对社会化养老机构需求越来越大，增长速度越来越快。但目前我国老年服务业总体发展水平滞后，很多养老机构缺乏专业的指导和帮助，缺乏明确的功能定位，缺少特色经营，而且养老机构管理队伍建设需要加强，养老护理人员配备少、工资低、人员流失大、队伍不稳定等都是养老机构面临的急需解决的问题。单一的家庭养老和社会养老都不是最理想的养老模式。养老模式必须多元化。家庭与社会养老相结合主要本着积极调动社区的现有资源，在完善养老制度的同时丰富和发展社区文化。社区的一切活动都是以人为发展核心，其着眼点是为满足人的物质和精神生活的需要创造良好的条件，社区更是老人居住和生活的主要空间。因此，为老年人提供养老服务也是社区发展的重要内容之一。社区居家养老是指以家庭为核心、以社区为依托、以专业化服务为依靠，为居住在家的老年人提供以解决日常生活困难为主要内容的社会化服务。与家庭养老和机构养老比较，居家养老具有投资小、收益大，节约社会资源，营造社区氛围，提升老年人的归属感，提供专业服务和减轻老年人子女的负担等优势，已经成为我国目前养老方式发展的新趋势。发展社区居家养老服务，是我国积极应对人口老龄化快速发展趋势的战略选择，也应该成为目前破解我国巨大养老服务难题的根本出路。根据中国国情，尊重民族传统，发展社区居家养老服务，是更新养老服务理念、创新养老服务方式、发展社区服务的一项重要内容，它对于促进老龄事业与经济社会的协调发展，提高老年人生命生活质量，对于构建社会主义和谐社会都具有非常重要的意义。 　　二、制约居家养老服务发展的因素分析 　　虽然我国社区居家养老发展很快，但社区居家养老保障仍处于起步阶段。从城市社区居家养老服务发展的状况来看，虽较之以前有了新的发展，但还远不能满足老年人的需求，说明我国在社区养老服务方面还存在很多问题。 　　1.政府责任不清，定位不明 　　表现在政府既是管理者又是执行者，从兴建社区养老服务设施，招募培训社区照护员，到设立具体的服务项目与制定服务规范，承担了很多本应该由家庭和社会承担的责任和事务性工作，很多方面宏观没放开，微观没搞活，导致居家养老资金投入不足、政策制度不完善、发展规划滞后等问题的出现，制约了居家养老服务长期可持续发展。 　　2.投入不足，社会化程度不高 　　在我国，居家养老社区服务的资金来源主要是国家拨款、政府资助和集体统筹，社区养老服务处于资金不足、不能支撑起基本运作与相关设施购置的尴尬局面，无法完全满