人格障碍_2课件.ppt

NPD: 临床描述 显著特点：自我贬低与自我夸大的同时存在，缺少共情能力。 * * NPD：病因 缺乏共情的响应 * * NPD:诊断标准 1.对自身有无所不能的感觉。比如：夸大成就和天赋。虽然没有相应的成就，却期待被看作是最优秀的。 2.被无限制的成功、权力、才气、美丽或理想爱情的幻想所迷惑。 3.相信自己是特别的和唯一的，并相信自己仅能被其他同样特别的或地位高的人理解或应该被联想到与上述的人为一类。 4.对赞美成瘾? 5.有特权者的自我感觉。比如：总在期待得到最好的待遇，认为他人应自动的顺从自己。 6人际剥削，利用他人达到自己的目的。 7.缺乏共情的能力，没有认识或认同其他人的情感和需要的欲望。 8.常常嫉妒他人或坚信其他人嫉妒自己。 9.表现一种高傲自大的行为或态度。 NPD：治疗 精神动力治疗 * * 第四节 C组人格障碍 回避型、依赖型、强迫型人格障碍 C组人格障碍的共同特点 C组人格障碍各类型的 临床描述 病因 诊断 治疗 * * C组人格障碍的共同特点 回避型、依赖型、强迫型人格障碍anxious or fearful disorders 高水平的担忧和焦虑、抑制情感 对道德规范的过度关注 * * 回避型人格障碍 Avoidant Personality Disorder, AvPD 临床描述 病因 诊断 治疗 * * * * AvPD: 临床描述 显著特点：对他人观点敏感，回避人际交往与人际关系；在信任的人际关系中极端依赖；自尊水平低、怕被拒绝。 患病率：0.4~1.3% CCMD-3的焦虑型人格障碍 * * AvPD：病因 依恋 * * AvPD：诊断标准 1 符合人格障碍的诊断标准； 2 以持久和广泛的内心紧张，及忧虑体验为特征，并至少有下列3项： ① 一贯的自我敏感、不安全感，及自卑感； ② 对遭排斥和批评过分敏感； ③ 不断追求被人接受和受到欢迎； ④ 除非得到保证被他人所接受和不会受到批评，否则拒绝与他人建立人际关系； ⑤ 惯于夸大生活中潜在危险因素，达到回避某种活动的程度，但无恐惧性回避； ⑥ 因“稳定”和“安全”的需要，生活方式受到限制。 * * AvPD：治疗 认知治疗 团体治疗 精神动力治疗 存在治疗 * * 依赖型人格障碍 Dependant Personality Disorder, DPD 临床描述 病因 诊断 治疗 * * * * DPD: 临床描述 显著特点：要求别人替自己做大部分的决定，替他做重要的事情，并且对他的生活负大部分责任。需要陪伴，不自信，自尊水平低。 患病率：7%； * * DPD：病因 父母教养方式，社会化的失败 * * DPD：诊断标准 1 符合人格障碍的诊断标准； 2 以过分依赖为特征，并至少有下无3项： ① 要求或让他人为自己生活的重要方面承担责任； ② 将自己的需要附属于所依赖的人，过分地服从他人的意志； ③ 不愿意对所依赖的人提出即使合理的要求； ④ 感到自己无助、无能，或缺乏精力； ⑤ 沉湎于被遗忘的恐惧之中，为断要求别人对此提出保证，独处时感到难受； ⑥ 当与他人的亲密关系结束时，有被毁来和无助的体验； ⑦ 经常把责任推给别人，以应对逆境。 * * DPD：治疗 存在主义治疗 精神动力治疗 认知行为治疗 * * 强迫型人格障碍 Obsessive-Compulsive Personality Disorder, OCPD 临床描述 病因 诊断 治疗 * * * * OCPD: 临床描述 显著特点：以过分的谨小慎微，严格要求与完美主义，及内心的不安全感为特征。 给人以一本正经、严肃、过于谨慎和守纪律的印象；追求细节，难于做决定，避免他人不愉快等。 患病率：1%；男性多于女性2倍 约70%强迫症病人有强迫性人格障碍 * * OCPD：病因 教养方式 * * OCPD：诊断标准 1 符合人格障碍的诊断标准； 2 以过分的谨小慎微、严格要求与完美主义，及内心的不安全感为特征，并至少有下列3项： ① 因个人内心深处的不安全感导致优柔寡断、怀疑，及过分谨慎； ② 需在很早以前就对所有的活动作出计划并不厌其烦； ③ 凡事需反复核对，因对细节的过分注意，以致忽视全局； ④ 经常被讨厌的思想或冲动所困扰，但尚未达到强迫症的程度； ⑤ 过分谨慎多虑、过分专注于工作成效而不顾个人消遣，及人际关系； ⑥ 刻板和固执，要求别人按其规矩办事； ⑦ 因循守旧、缺乏表达温情的能力。 * * OCPD：治疗 认知治疗 精神动力治疗 其他疗法 * * 思考题 分裂样人格障碍与分裂型人格障碍的异同 偏执型人格障碍与自恋型人格障碍的异同 表演型人格障碍与自恋型人格障碍的异同 区分回避型人格障碍与依赖型人格障碍 区分反