什么是禽流感课件.ppt

禽流感 什么是禽流感 禽流感是禽流行性感冒的简称，这是一种由甲型流感病毒引起的家禽和野禽的一种从呼吸病到严重性败血症等多种症状的综合病症，被国际兽医局定为A类传染病，又称真性鸡瘟或欧洲鸡瘟。 病原学 甲型流感病毒呈球形，直径80～120nm，有囊膜。基因组为单股负链RNA，在丙烯酰胺-琼脂糖 -尿素凝胶上电泳可得到8个基因片断。 依其外膜血凝素(A)抗原和神经氨酸酶(N)的不同，目前可分为15个H亚型(H1～H15)和9个N亚型 (Nl～N9)。 病原学 H5和H7是对禽类具有高致病力的亚型，并可引起陆栖禽类，特别是家禽重症流感的暴发流行。H1～H3和N1、N2与人流感有关 此次流行的禽流感病毒为A(H5N1),是1959年首次从苏格兰鸡中发现的一种禽流感病毒，可感染多种禽类，并能引起家禽的瘟疫 病原学 A型流感病毒能在鸡胚、鸡胚成纤维细胞中生长，大多不致死鸡胚，能凝集多种动物的红细胞。病毒对紫外线敏感，加热55℃1小时、60℃10分钟可被灭活，对大多数防腐消毒药敏感。病毒在干燥尘埃中可存活2周，在4℃可保存数周，在冷冻的禽肉和骨髓中可存活10个月之久。 流行病学 禽流感的流行病学主要特点为：突然暴发，发病率高，病死率高，季节性不强，来源常不明。 人感染禽流感病毒的流行病学，知道是甚少。传染病源为病禽和表面健康携带流感病毒的禽。 人直接传给人。 流行病学 传染源: 主要为鸡、鸭等家禽 ，特别是鸡 。 传播途径:可以通过多种途径传播，如经消化道、呼吸道、皮肤损伤和眼结膜等途径传播。主要为接触传播，即通过密切接触受A(H5N1)感染的家禽或其粪便，以及直接接触A(H5N1)而传染 。 易感者：能感染多种家禽和野禽，在家禽中以鸡和火鸡最易感，其次是雉鸡和孔雀，鸭、鹅和鸽则较少感染 。 人群普遍易感 。 禽流感的扩散主要是通过粪便中大量的病毒粒子污染空气而传播。人员和车辆往来是传播本病的重要因素 流行病学 1878年，禽流感在意大利的首次爆发使人们开始认识这种极具杀伤力的传染病。 从上世纪90年代后期起，禽流感在欧亚大陆的爆发日趋频繁。 1959年首次从苏格兰鸡中发现A(H5N1) 1997年香港曾爆發H5N1型禽流感大流行 临床表现 按病原体的类型，禽流感可分为高致病性、低致病性和非致病性三大类。 禽 的表现：引起的症状变化多端，从隐性至致死性感染，取决于受害的禽种、年龄、病毒、并发感染和环境因素等。 潜伏期极不一致，其范围可从几小时到几天 ，疾病常突然发生，迅速蔓延，鸡在事先没有表现出任何症状就可发生死亡。 病鸡死亡之前常表现出无毛处皮肤发绀、极度消瘦、下痢、身体蜷缩、共济失调、惊厥等中枢神经系统和全身中毒症状。 临床表现 人的表现：潜伏期一般在7天以内。急性起病,早期表现类似普通流感,主要为发热、流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛、全身不适。部分患者可有恶心、腹痛、腹泻稀水样便等消化道症状。 体温大多持续在39℃以上,热程1～7天,一般2～3天。半数患者有肺部实变体征。血白细胞计数2.0～18.3×109/L，咽拭子细菌培养阴性 。 大多数患者预后良好,少数患者病情发展迅速,出现进行性肺炎、急性呼吸窘迫综合征、肺出血、胸腔积液、全血细胞减少、肾功能衰竭、败血症休克及Reye综合征等多种并发症而死亡。 最严重的爆发 　　1997年5月，中国香港地区首例禽流感病例。迅速蔓延，大批感染家鸡死亡。经专家认定，H5N1型禽流感病毒。然而，令专家们难以置信的是，传染给哺乳动物甚至是人类。1997年8月，香港一名3岁的男童因感染禽流感而死亡。这也是全球首宗人类感染H5N1的个案。在随后的几个月中，共有18个人感染禽流感病毒，其中6人死亡。为了阻止H5N1禽流感病毒进一步向人类传播，香港特区政府宰杀了130万只家鸡。这也是目前被认为是世界上最严重的一次禽流感爆发 香港1997年5月发生幼童感染禽流感病毒而致死的病例 1997年5月9日，香港有一健康的三岁男童，突然喉痛，干咳及发烧，该男童被诊断为咽喉炎并给予抗生素及阿斯匹林，但症狀并未改善。 5月15日该病童開始住院，发烧（腋溫39℃）及不安，白血球減少（2000WBC／mm3）。 5月16日转院并出现血氧过少、呼吸困难、反应迟钝、但胸部X光正常、脑部检查并无发炎。经辅助呼吸及給予广谱抗生素无效，该病童呼吸衰竭、肾衰竭及全身性血管內凝固病变。 5月21日死亡。 香港1997年5月发生幼童感染禽流感病毒而致死的病例 尸解于肝、肾示微血管脂肪浸润及雷氏症（Rey‘s syndrome）等流行性感冒的病变。 发病后十天气管抽液进行培养，接种后2～3天在MDCK（Madin Darby Canine Kidney）细胞及恒河猴细胞（LLC-MK2）形成C