十九章儿童惊厥.docxVIP

张家界学院医学部教案章节(课题) 十九章一节儿童惊厥授课学时2授课地课 时间11周星期四3-4节11周星期四5-6节班级1-23-4授课性质理论课√实验课目的与 要求熟悉小儿高热惊厥病因掌握惊厥表现表、治疗、护理重点与 难点重点：表现、治疗、护理难点：发病机制教学方法讲授教具课件板书提纲一、发病原因二、发病机制三、表现 四、诊断治疗 五、小儿高热惊厥一般护理教学内容小儿惊厥病因一、发病原因热性惊厥是小儿时期最常见的抽搐，大多由于各种感染性疾病引起，以上呼吸道感染最为多见。见于感冒等疾病初期，体温骤然上升时，又称热性惊厥。热性惊厥不包括脑炎、脑膜炎发热时并存的抽搐。年龄、遗传因素和惊厥发作前生长发育状况是影响本病患病率的主要因素。二、发病机制在惊厥性放电时，脑组织有大量的神经元发生快速、反复的脂除极化，需较多的能量维持钠-钾泵的功能，神经递质的合成与释放也增加，细胞代谢过程加快，而且惊厥时体温升高，肌肉抽搐也使全身代谢增加，高热可使动物脑代谢增加25%，这些活动所需能量比正常高出2～4倍。脑的异常放电活动即惊厥放电本身对能量的需要也明显增加，这也是引起脑损伤的一个重要原因。所以惊厥给脑造成了最大的代谢负担。热性惊厥为小儿惊厥中最常见的一种，预后一般良好，引起智力低下的发生率很低，但是其中有少数患者可以引起智力低下，目前对此有两种解释，一种认为严重的热性惊厥可以