2011年广西降消项目产儿科人员.DOC

广西“降消”项目产科人员临床进修培训大纲 一、高危妊娠识别与处理 【目的和要求】 掌握高危孕产妇管理的新概念及《高危妊娠评分标准》、孕期监测、高危孕产妇逐级报告、逐级转诊。 【教学内容】 1.高危孕产妇管理的新概念及《高危妊娠评分标准》 2.高危妊娠筛查、监测与管理 3.高危妊娠逐级报告、逐级转诊方法。 4.高危妊娠转诊指征、转诊时机、转诊前处理及转诊途中注意事项。 二、妊娠期高血压疾病 【目的和要求】 了解妊娠期高血压疾病高危因素与病因、病理变化及对母儿的影响；熟悉其预测方法、预防措施；掌握其分类与临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗。掌握妊娠期高血压疾病严重并发症临床表现、诊断和处理，能够正确诊断和处理妊娠期高血压疾病。 【教学内容】 1.妊娠期高血压疾病高危因素与病因、病理变化及对母儿的影响； 2.妊娠期高血压疾病的分类与临床表现、诊断与鉴别诊断； 3.妊娠期高血压疾病的预测方法、预防措施； 4.妊娠期高血压疾病的治疗目的和治疗原则，用药指征、用药方案、药物的使用及注意事项。 5.妊娠期高血压疾病严重并发症：脑血管意外、妊高征心脏病、Hellp综合征、胎盘早剥、DIC、急性肾功能衰竭的临床表现、诊断和处理。 三、妊娠晚期出血 【目的和要求】 了解妊娠晚期出血(胎盘早剥、前置胎盘)的病因、病理，掌握其临床表现及分类、诊断与鉴别诊断、并发症、预防和治疗处理原则。能够正确诊断和处理胎盘早剥、前置胎盘。 【教学内容】 1.胎盘早剥、前置胎盘的病因、病理； 2.胎盘早剥的临床表现及分类、诊断与鉴别诊断； 3.前置胎盘的分类、临床表现、诊断与鉴别诊断、并发症； 4.胎盘早剥、前置胎盘对母儿的影响、预防和治疗。 四、胎儿宫内窘迫 【目的和要求】 了解胎儿宫内窘迫的病因、病理生理变化，掌握其临床表现、诊断与鉴别诊断、处理。能够正确诊断和处理胎儿宫内窘迫。 【教学内容】 1.胎儿宫内窘迫的病因、病理生理变化； 2.临床表现、诊断要点、处理方法。 五、产后出血、失血性休克 【目的和要求】 掌握产后出血、失血性休克病因及诊断、处理方法。熟悉转诊指征及转诊前和转诊途中处理。熟悉预防措施。能够正确诊断和处理产后出血、掌握失血性休克的抢救和处理。 【教学内容】 1.产后出血、失血性休克的病因、临床表现、失血量的测定和估计方法、原因的诊断； 2.产后出血的处理原则和方法、失血性休克的抢救和处理； 产后出血、失血性休克的转诊指征及转诊时处理； 产后出血、失血性休克的预防。 六、羊水栓塞 【目的和要求】 掌握羊水栓塞发病的高危因素，了解病理生理改变，掌握临床表现、临床特点、诊断处理方法、抢救技能、转运准备及方法和羊水栓塞预防原则。 【教学内容】 1.羊水栓塞发病的高危因素； 2.羊水栓塞的发病机制； 3.羊水栓塞临床表现、诊断要求； 4.羊水栓塞抢救治疗、羊水栓塞抢救成功的关键； 5.羊水栓塞产科处理、预防要点； 6.羊水栓塞抢救、转运的准备及方法。 七、催产素正确使用和子宫破裂防治 【目的和要求】 掌握催产素使用指征和禁忌征，催产素使用方法和监护及子宫破裂的病因、临床表现、诊断与鉴别诊断、预防；掌握子宫破裂抢救和处理。 【教学内容】 1.催产素药理作用、催产素使用指征和禁忌征 2.催产素使用方法和监护 3.子宫破裂的病因； 4.子宫破裂的临床表现要点、诊断与鉴别诊断； 5.子宫破裂的预防要点； 6.子宫破裂的处理和转运的准备及原则。 八、产科DIC 【目的和要求】 熟练掌握产科DIC病因、临床表现、诊断，掌握DIC的抢救、监测与处理。 【教学内容】 1.产科DIC的病因、临床表现、诊断； 2.产科DIC的抢救、监测和处理、预防要点。 九、妊娠和分娩期并发严重感染 【目的和要求】 掌握妊娠和分娩期并发严重感染的病因、临床表现、和诊断，了解对孕产妇和胎婴儿的影响，掌握产科严重感染抢救与处理。 【教学内容】 妊娠和分娩期并发严重感染病因、临床表现、对孕产妇和胎婴儿的影响； 2.产科严重感染诊断、抢救与处理方法。 十、异常分娩识别与处理 【目的和要求】 熟练掌握产程观察和处理规范，掌握头盆评分、各产程处理时限及头位难产原因、临床表现、诊断和处理，掌握肩难产的处理及阴道助产指征、助产方法与技巧。 【教学内容】 1.产程观察内容和各产程处理规范。 2.头盆评分、各产程处理时限。 3.头位难产产力异常、产道异常和胎方位异常临床表现和分类、诊断要点和处理。 4.肩难产的处理及阴道助产指征、助产方法与技巧。 十一、妊娠合并心脏病 【目的和要求】 了解妊娠合并心脏病的诊断、处理、急救技能和保健。能够正确诊断和处理 妊娠合并心脏病。 【教学内容】 1.心脏病孕产妇发生心力衰竭的最危险时期。 2.妊娠合并心脏病孕期保健内容。 3.妊娠合并心脏病的诊断。 4.妊娠合并心脏病分娩期处