- 1、本文档共18页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
点问葡萄胎向改版课件
* 妇科 向世玲 二〇一四年十月 定 义 1 处 理 2 随 访 3 目 录 一、定 义 妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生,间质水肿,形成大小不一的水泡,水泡间借蒂相连成串形如葡萄,称为葡萄胎,也称为水泡状胎块。可分为完全性和部分性葡萄胎。 分 类 2、部分性葡萄胎 1、完全性葡萄胎 多数为完全性葡萄胎 正常胎儿 清除宫腔内容物 卵巢黄素化囊肿的处理 预防性化疗 子宫切除术 二、处 理 二、处 理 1、清除宫腔内容物 二、处 理 1、清除宫腔内容物 ●应由高年资医生操作 ●充分扩张宫颈管,先用大号吸管吸引 ●术中尽量一次吸尽 ●可在术中应用缩宫素 ●刮出物均送病检 二、处 理 2、卵巢黄素化囊肿的处理 ●因囊肿在葡萄胎清宫后会自行消退,一般不需处理。如发生急性蒂扭转,可在B超或腹腔镜下穿刺吸液,囊肿多可自行复位。若扭转时间较长发生坏死,则需要作患侧附件切除。 二、处 理 3、预防性化疗 ●仅适用于高危因素和随访困难的完全性葡萄胎患者 ●预防性化疗的指征 1)年龄>40岁 2)清宫前血HCG异常增高 3)清宫后血HCG下降不明显,或始终处于高值 4)子宫明显大于停经月份 5)黄素化囊肿直径>6cm 6)滋养细胞不典型增生,或第二次清宫组织仍高度增生 7)有可疑转移者 8)无条件随访者 二、处 理 4、子宫切除术 ●单纯切除子宫只能去除葡萄胎侵入子宫肌层局部的危险,不能预防子宫外转移的发生,不作为常规处理。如年龄接近绝经期,无生育要求者可行全子宫切除。 1、血HCG测定 2、注意症状 3、妇科检查 4、严格避孕 三、随 访 三、随 访 1、血HCG测定 葡萄胎清宫后需测血HCG测定 ●每周一次,直至连续3次阴性 ●每月一次,共6个月 ● 每2月一次,共6个月 ●自第一次阴性后共计1年 三、随 访 2、注意症状 ●每次随访时除必须做血HCG测定外,还应 注意月经是否规则,有无异常阴道流血,有无咳 嗽、咯血等症状。 三、随 访 3、妇科检查 ●注意子宫复旧情况及黄素囊肿大小变化,必 要时可选择B超,X胸片或CT检查。 * *
您可能关注的文档
- 液压与气压技术(985大学讲义_)第九章课件.ppt
- 液压气压传动_ 考试习题课课件.ppt
- 液压与气压传动执行元件课件.ppt
- 淀粉样变与轻链沉积病课件.ppt
- 淀粉样变性_1课件.ppt
- 淀粉样变精神病精彩课件.ppt
- 液压与气压传动(第二版)第一章课件.ppt
- 液压气压制动传动装置检修课件.ppt
- 涎腺(唾液腺)疾病(全)_1课件.ppt
- 淋巴瘤及多发性骨髓瘤课件.ppt
- 原电池电动势的测定实验报告.pdf
- 与业主、设计、总包、监理和他承包人的配合措施.pdf
- 公司管理流程.pptx
- 2024_2025学年新教材高中地理第1章地球的运动素养综合训练新人教版选择性必修1.doc
- 2024_2025学年新教材高中地理第3章大气的运动第1节常见天气系统第1课时锋与天气分层作业新人教版选择性必修1.doc
- 2024_2025学年新教材高中地理第1章地球的运动第2节地球运动的地理意义第4课时正午太阳高度的变化四季更替和五带划分分层作业课件新人教版选择性必修1.pptx
- 2024_2025学年新教材高中地理第2章地表形态的塑造第2节构造地貌的形成第1课时地质构造与地貌课件新人教版选择性必修1.pptx
- 2024_2025学年新教材高中地理第1章地球的运动问题研究人类是否需要人造月亮课件新人教版选择性必修1.pptx
- 五片小雪花课件.pdf
- 2024_2025学年新教材高中地理第3章大气的运动第2节气压带和风带第1课时气压带和风带的形成分层作业课件新人教版选择性必修1.pptx
最近下载
- 北京市东城区2020-2021学年七年级下学期数学期末试卷.doc VIP
- 电梯规范要求gb7588-2020.doc VIP
- 20道中国民航机务维修岗位常见面试问题含HR常问问题考察点及参考回答.docx VIP
- 体操《燕式平衡》教案.doc
- 2023年全国卷高三数学真题试卷6套合集带答案解析.pdf
- 土建安全职业健康与环境保护(1).pptx VIP
- 血站项目可行性研究报告.docx
- (外文电子版资料)Pat Murphy - Rachel In Love.pdf
- 《会打喷嚏的帽子》幼儿园小班语言PPT课件.pptx VIP
- 第三十五课 学会问为什么 课件 二年级下册小学心理健康(北师大版).pptx
文档评论(0)