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护理干预对老年高血压患者应用效果分析 　　【摘要】 目的：讨论对老年高血压患者开展护理干预的策略，并分析应用效果。方法：选择2008年7月-2011年5月本院治疗的老年高血压患者100例，采用数字随机分成对照组与实验组，每组各50例。对照组采取常规的护理，实验组在对照组的基础上，增加对应的护理干预措施。比较两组患者的病情改变、疗效以及血压情况。结果：干预后，实验组患者的舒张压以及收缩压控制情况都明显低于对照组（P 　　【关键词】 护理干预； 老年高血压； 应用效果； 分析 　　doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2013.30.028 　　高血压所引发的并发症非常多，且情况非常严重，严重威胁着人们的生命健康。高血压老年患者的致残率、病发率以及死亡率正在不断上升，已经成为当前社会高度重视的问题[1]。高血压是心血管疾病的主要危险因素，61%的脑卒中患者、51%的心肌梗死患者的发病与高血压密切相关；积极控制血压可以显著降低高血压患者的心血管危险水平，收缩压降低2 mm Hg将使冠心病与脑卒中的发病风险分别降低8%与11%[2]。而导致高血压的主要因素有工作压力大、生活节奏快、不良生活方式、身体过于肥胖以及精神过度紧张等等，其中肥胖、不合理饮食、吸烟及酗酒等不良生活习惯则是国际上公认的危险因素[3-4]。即使现在能够采取服降压药的方法来降低患者的血压，但长时间且大量的服用降压药容易让患者身体出现耐抗性，并且会影响患者的新陈代谢[5]。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 选择2008年7月-2011年5月本院治疗的老年高血压患者100例，男58例，女42例，年龄（70±6）岁，年龄最大为82岁，最小为59岁；其中22例合并脑动脉硬化，15例合并冠心病，5例合并糖尿病，3例合并心律失。全部患者都符合世界卫生组织对于高血压的诊断标准，排除诊断后并发肝肾功能衰竭、脑血管意外、心力衰竭以及心肌梗死的患者。随机将100例患者分为实验组与对照组，每组各50例。实验组男30例，女20例，年龄（69±5）岁；对照组男28例，女22例，年龄（71±7）岁。两组患者在年龄、性别方面比较差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 对照组采取常规的护理，实验组在采取常???护理的基础之上，增加对应的护理干预措施，治疗的时间为12个月。 　　1.2.1 心理干预 高血压属于一种慢性的疾病，患者需要终生服用降压药，老年患者通常很难坚持服药。一些老年患者家庭之间存在一些矛盾，不能得到子女的支持，导致老年患者非常容易出现情绪波动大、孤独以及抑郁的情况，这些不良的情绪会导致老年患者血压的持续上升，部分老年患者甚至放弃服药。作为护理人员，应该采取各种心理疏导的方式让老年患者清楚不良情绪对于疾病的严重影响，高血压倘若不能接受正规的治疗，不仅会导致患者致残，甚至会导致患者死亡[6]。护士应该时常与患者家属沟通，让患者家属多参与到对患者的心理护理中去[7]。 　　1.2.2 认知干预 向患者及家属讲解高血压相关知识，介绍高血压的发病因素和治疗原则、目的，说明高血压是心血管疾病的主要危险因素，是心、脑、肾等重要器官损害的重要病因，进而可导致心肌梗死与心力衰竭、脑卒中、肾功能衰竭等严重后果，使患者及家属充分认识到降低血压值并保持在适宜范围可大大降低心血管疾病的病死率和致残率[8]。并且对患者进行健康知识教育和宣传，在医院中或者社区中展开各种健康咨询、讲座以及讨论，促进医学知识在老年人身上的普及，向他们讲述相关的高血压以及药物知识，提高患者对自身疾病的认识，并以科学的眼光对待，不乱用药，根据宣传知识进行自我保健养护。同时，也应该将患者家属作为健康教育对象，以加强家属对老年人高血压的认识，并主动监督老人做好日常饮食控制、定期进行常规检查和监督其定时服药等。 　　1.2.3 饮食干预 采取对应的饮食干预策略来控制老年高血压患者的两个危险因素：高盐食品与肥胖症状。老年高血压患者的食物要以谷物为主食，必须要限制脂肪的吸收，要多吃豆制品、牛奶、瘦肉以及鱼肉等，蔬菜应该多使用芹菜与青菜，并且要注意植物油的使用，必须严格控制患者每日的摄入量，不能吃腌制类的食物。此外，采取逐渐减少盐量的方式，让老年高血压患者每天食用的食盐控制在3 g以内[9]。 　　1.2.4 不良嗜好干预 吸烟会导致患者的体能受到影响，是导致高血压的重要因素，同时还潜在提升了患者并发脑血管疾病的风险[10]。护士应该告知老年高血压患者吸烟的危害，并且要根据患者的实际情况设计对应的戒烟办法。此外，过度饮酒会导致心肌梗死以及脑卒中等疾病，并且会降低降压药的疗效，护士要指导高血压患者尽量降低饮酒量[11]。 　　1.2.5 用药干预 因为老年高血压患者身体素质