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浅谈医院档案管理中利用和保密 　　医院的发展离不开医教研工作，也离不开档案工作的支持和配合，随着社会的发展，档案资源的巨大社会价值逐渐被公众所知晓，为医院各科室所接受，档案在医院日常的工作中利用率越来越高。提供利用是档案工作最普通的工作，但在医院的各类档案中有些医疗数据、科研资料、合同协议、会议记录等内容都不便在利用中公开，所以在档案查阅利用过程中保密工作至关重要，保密工作做的好与坏直接与医院发展有着根本的经济利益的关系，档案在利用过程中的安全保密工作也与档案管理人员的责任心和素质紧密相关。 　　1 确保医院档案的安全利用 　　医院的综合档案室包括财会档案、文书档案、照片档案、基建档案、还有职工过世档案（个人档案）等档案，是医院医疗、教学、科研、药剂等各项活动的反应，档案资源是医院领导各种决策的最原始、最有力的证据。档案管理工作最终的目的是有效地为医院的发展提供利用档案信息，医院档案部门依据本单位的实际情况，应当按照国家秘密具体范围的规定划分，并提前做好开放利用前的审查工作，档案部门根据档案的密级程度做好档案的保管利用工作。利用前一定要经过指定领导审批，并做好档案借阅签字手续，对涉密档案，在查阅利用过程中一定要做好监管工作，对利用过的档案仔细地进行逐页审核，及时发现问题，及时处理，如发现损坏应及时上报领导，及时补救。对医院机密档案，重要的、密级高的档案进行原始档案有序的管理，保护原始档案信息的安全，应采取档案文件电子上传和纸质文件同时归档，必要的应做好备份副本档案，确保重要的档案在任何情况下万无一失，得到妥善保管，并放置在具有良好安全防护设施的专门保管重要档案的保密库房中，采取保密措施，实行单独妥善保管，并有专人保管，严禁闲杂人员出入。实践证明，档案库房的科学管理，是做好涉密档案利用的最基本保障。 　　2 做好医院档案的保密工作 　　如何做好医院档案管理的保密工作，档案工作人员都应该认真学习《保密法》和《档案法》，并认真研究贯彻和落实，一定要做好借阅登记手续，完善档案保密管理制度，???保证档案安全保密工作的前提。通常在档案部门接收档案过程中，应根据档案密级标准，对重要的、密级高的档案进行划分，并划上密级标号，已警醒档案管理人员和利用者时刻知道自己所接触的档案有商业机密，机密档案不可以调离档案部门传阅，更不可以外借，不准违反保密规定，不准在公共场合谈论国家的秘密。在工作中一定要依法工作，执法必严，违法一定要依法追究刑事责任，齐心协力地做好档案保密工作和鉴定工作，通过学习《保密法》和《档案法》及严格的档案管理制度进行约束和要求利用者们的言行，达到档案的保密目的。这也是新时期每一个档案工作者的职责。 　　档案管理人员肩负着档案保密的重任，档案人员素质的高低直接决定影响档案保密工作好与坏，首先，档案工作人员应具备较高的政治素质，时刻想着国家的利益高于一切，具有很强的责任心、事业心及保管好和利用好涉密档案的能力，捍卫和保守国家机密是每个档案人的职责和神圣义务，立场坚定、作风严谨是每个档案人员做好保密工作的保证。 　　3 做好医院档案利用和保密的关系 　　如何做好医院档案的利用和保密工作，在查阅过程中，既要积极提供利用，为领导决策提供有力数据，又要防范失密、泄密现象的发生，因此，如何处理好利用和保密两者的关系至关重要，二者是密不可分，决不可偏颇一方。 　　31 保管档案的最终目的就是为医院提供利用 档案管理工作的目的就是为利用者提供有效利用，为医院医疗、教学、药剂、科研等诸多工作提供有效保证，档案工作者应做到，在国家政策法规允许的情况下，在保证国家、医院、个人利益的不受损害的情况下，公开一切可以开放的档案，最大程度的满足医院医疗部门及各职能科室等部门对档案资源的需求，实行“保、放”相结合的做法，充分发挥医院档案资源的潜能。档案工作人员要解放思想，不要坚守旧的传统的保密观念，使一些应该被利用的档案信息得不到充分利用，造成档案的无端浪费，使单位领导不能及时全面地了解情况，给单位造成不必要的损失，档案就失去它的作用，档案管理人员的工作价值也难以体现。对一些鉴定不准的档案，应该报请上级档案部门协助鉴定，以保证档案利用工作的顺利进行。 　　32 大力宣传《档案法》、《保密法》 在医院全面宣传《档案法》和《保密法》，对档案的提供者和利用者的宣传和形势教育更是不可缺少的一课，领导重视很重要，让员工了解档案工作，了解档案内容，了解保密条款，提高他们的法律法规和保密意识，自觉的按法律法规的要求去做，在每次利用档案信息的同时，自觉维护党和国家集体和个人的利益，依法工作，确保涉密档案的安全完整。 　　4 加强对计算机和网络的管理 　　随着社会的发展，各单位档案部门数字化软件管理档案已经广泛运用，机算计、网络的运用也出现了档案涉密现象