幼儿营养合理膳食课件.ppt

幼儿营养 l周岁到满3周岁之前为幼儿期； 生长发呈稳步增长趋势。 一、 幼儿生理特点 幼儿期也是处于生长发育的重要阶段，大脑皮质的功能进一步完善，语言表达能力也逐渐丰富，模仿性增强，智能发育快，要求增多，能独立行走、活动，见识范围迅速扩大，接触事物增多，但仍缺乏自我识别能力，同时发生感染性疾病和传染性疾病的机会增多。 此期小儿的食物构成逐渐由半固体过渡到固体，最后到家庭食物，并经历由奶类制品和辅食逐渐替代母乳的过渡时期，在这个时期如不重视营养供给或喂养不合理，往往会导致幼儿的体重不增或少增，甚至发生营养不良，如生长发育迟缓、缺铁性贫血、佝偻病、维生素A缺乏等。 1、体格发育 幼儿的机体是出在生长发育的动态变化过程中，但发育速度并不均衡，一般体格发育规律是年龄越小，增长越快。 （1）体重： 反映机体生长发育的综合情况，是判断儿童健康水平的重要指标； 体重增长有一定规律性，速度与年龄有关，年龄越大个体差异越大； l岁后增长速度减慢，全年增加2.5～3.0kg，平均每月增长约0.25 kg，至2岁时体重约12kg，为出生时的4倍。2岁以后的体重增长速度趋于变慢，每年增长2～3kg左右。 儿童生长迟缓偶尔与父母的体质瘦小有关。如果幼儿的体重不足或增加缓慢、停滞则提示营养不良或患有慢性疾病；体重增长过速，超过一般的规律，则应注意是否有肥胖病。 （2）身长： 幼儿期身长增长的速度减慢，1～2岁全年增加约10cm，2～3岁平均增加约5cm，在整个幼儿期共增长25cm，因此，3岁时身长约为100cm，为出生时身长的2倍。 身长是头、脊柱和下肢的总和，但三者的发育速度不平衡，例如新生儿时期的头长占身长的1/4，而成年人占1/8，主要是因为长骨增长较快所致； 影响身长的因素很多，如疾病、喂养、生活条件、活动程度、精神状态、内分泌激素水平和骨骼以及软骨发育异常等； 身长的个体差异比体重大得多，这种差异的存在与先天性骨骼发育异常以及内分泌疾病等因素有关。 （3）头围、胸围、上臂围： l岁时儿童的头围增至46cm，而第2年头围只增长2cm，第3年与第4年共增加1.5cm，5岁时达50cm，头围的大小与脑的发育有关。 出生时胸围比头围小l～2cm，l岁时与头、胸围基本相等，2岁以后胸围超过头围，反映出胸廓和胸背肌肉的发育。 上臂围在出生后第1年内由11cm增至16cm，随后维持至5岁左右。上臂围是骨骼、肌肉和皮肤、皮下组织的综合指标，早期发现营养不良。 小 结： 婴幼儿体格变迁的速度很大，而营养素是保证婴幼儿生长发育的必需物质基础，每个细胞的增大和数目的增多，都需要大量的蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质、水等作为细胞构成的最基本成分。 与成年人相比，婴幼儿摄入的营养物质不仅要供给能量和作为细胞更新的原料，而且还要满足生长发育需要，因此从单位体重来讲，其营养素的需要量比成人要多，而且质量要好。 2、脑和神经系统发育 脑组织生长发育的关键时期，是从孕中期开始，持续到出生后的第2年甚至第3年。人脑的神经细胞分裂增殖至140亿个，脑组织的重量也增至成人的2/3以上。出生时脑重量约370g（占体重的1/8左右），6个月时脑重约600～700g，2岁时达900～1000g，为成人脑重的75％，至3岁时脑重超过出生时的3倍，7岁时已接近成人的脑重（1500g，占体重1/40）。 进入幼儿期后，尽管大脑发育速度己显著减慢，但并未结束。出生时连接大脑内部与躯体各部分的神经传导纤维数目很少，婴儿期迅速增加，在幼儿期，神经细胞间的联系也逐渐复杂起来。而在神经纤维外层起绝缘作用的髓鞘，则在出生后4年才完全发育成熟。 脑发育的物质基础是各种营养素，营养缺乏将对正常的脑发育过程，尤其是脑细胞的增殖、分化特点是“一次性完成”，因此，妊娠后期及产后，一直到幼儿阶段营养都是特别重要的，错过这个关键时期，就再也无法补偿，从而影响小儿的质量发育至终身。 3、消化系统发育 （1）口腔：口腔黏膜柔嫩，血管丰富，易受损伤，故应特别注意幼儿口腔的清洁，不宜吃过烫或过硬的食物，以免损伤口腔黏膜。儿童的咀嚼效率随着年龄增长而逐渐增强，6岁时达到成人的40%，10岁时达到75%。 （2）牙齿萌出：牙齿的生长与咀嚼功能密切相关，牙齿有一个发育过程。每个牙齿的发育通常可以分为三个时期，即生长期、钙化期和萌出期。通过检查牙齿也可以判断骨骼发育的大致情况，发育良好者及时出牙，牙质优良；反之出牙延迟，牙质也欠佳。 1岁萌出上下左右第一乳磨牙，1.5岁时出尖牙，2岁时出第二乳磨牙，2岁时共出18～20颗牙，全部20颗乳牙出齐应不迟于2.5岁。到2岁半时乳牙仍未出齐属于异常，如克汀病、佝偻病、营养不良等患儿出牙较晚。2岁内乳牙数的计算，乳牙数=月龄-6。 由于幼儿的牙齿还处于生长过程，故咀嚼功能尚未发育