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甲肝暴发疫情应急处理措施探析 　　摘要：目的：了解乡镇基层甲肝爆发疫情的流行特征，研究预防甲肝爆发疫情的应急处理措施，为乡镇基层甲肝爆发的防治提供科学依据。方法：对甲肝爆发疫情的典型病例进行研究分析，采用现场个案流行病学调查，根据甲肝患者的临床表现安排专家会诊，采集血样进行实验室检测分析。制定详细的应急处理措施，启动应急预案。结果：通过制定详细地甲肝爆发疫情应急措施，启动防治疫情的应急预案，快速有效地控制乡镇基层的甲肝疫情。结论：引起领导高度重视、落实自身职责、制定应急处理措施、启动应急方案才能有效地控制甲肝疫情的爆发。 　　关键词：甲肝；处理措施；应急方案 　　【中图分类号】R512 【文献标识码】A 【文章编号】1674-7526（2012）12-0540-01 　　甲型病毒性肝炎，简称甲肝、甲型肝炎，是由甲型肝炎病毒（HAV）引起的，以肝脏炎症病变为主的传染病，主要通过粪—口感染经水、食物、接触传播，以食欲不振、厌油、纳差、恶心、乏力、肝区不适、皮肤巩膜黄染、尿黄为主要临床表现[1]。任何年龄均可患甲肝，但患者主要以儿童和青少年为主。成人甲肝的临床症状一般较儿童为重。冬春季节是甲肝发病的高峰期。本病病程呈自限性，无慢性化，因此引起急性重型肝炎者极为少见，随着灭活灭活疫苗在全世界的使用，甲肝疫情的流行已得到有效的控制。 　　1 采取防控应急措施 　　1.1 资料依据：应急措施以《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国国境卫生检疫法》、《中华人民共和国食品安全法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《国内交通卫生检疫条例》及有关其他规定编制。流行病学研究资料来源于县、乡、镇医院的个案病例。检测所需的血液、水质样本由现场采样取得。 　　1.1.2 甲肝诊断标准 按照卫生部1997年制定的甲肝诊断标准及处理原则[2]。 　　1.2 领导重视、落实职权：疫情发生后引起了乡镇基层医疗卫生机构、乡镇政府、上级卫生行政部门的高度重视，主要领导第一时间深入疫情爆发地区，实地考察、了解情况，就甲肝疫情的控制做出重要指示，要求疾病控制机构加大对甲肝疫情传染源的追踪调??；确保各项应急措施落实到位。基层政府根据《中华人民共和国传染病防治法》完成了突发公共卫生事件的相关报告，并迅速组织建立疫情处理领导小组，依据相关文件启动疫情处置预案，在疾病控制专家的建议和指导下，迅速落实甲肝防控措施，使甲肝疫情的爆发得到有效地控制[3]。 　　1.3 积极开展疫情防治工作：对已爆发的甲肝病例进行细致研究，对疫情的爆发进行分析，将疫情爆发的区域严格控制，同时派专人进驻医院开展现场实地调查。采取积极有效地消毒隔离措施，加强学校甲肝传染病的疫情控制报告，加强体检，及时发现甲肝病例并处理。 　　1.4 做好甲肝病人的收治：针对疫情发生的状况，政府紧急启用应急预案，开展疫情调查，收治甲肝患者。对确诊的甲肝患者实施紧急的住院治疗，治疗费用由基层财政先行负担。同时发出通知，要求所有甲肝患者到传染病院隔离治疗，其他各级各类医疗单位不得收治甲肝患者，并抽调甲肝治疗方面的专家，指导治疗甲肝病人。及时为传染病院增加特定床位，确保收治的甲肝病人得到有效地治疗。由基层卫生院、乡镇疾病防制部门负责消毒隔离措施的落实。 　　1.5 开展疫苗接种工作：对重点人群、与确诊甲肝患者密切接触者、高三学生接种甲肝疫苗或丙种球蛋白，确保高三学子如期参加高考，有效防治甲肝疫情的扩散。 　　1.6 开展消毒、杀毒工作：重点开展公厕、餐饮业、学校食堂和集贸市场消毒、杀虫工作，由专人负责。消杀用品统一由疾病控制中心提供。 　　1.7 开展爱国卫生运动：由基层政府确定开展以防治“甲肝”为主的爱国卫生运动，并确定时间召开全体镇村干部、机关企事业单位动员大会，要求全体人员搞好以防治甲肝为主的爱国卫生运动，各工厂、学校、企事业单位、城乡居民开展积极行动，搞好室内外环境卫生，消灭卫生死角。 　　1.8 加强疫情防治工作的报告：认真落实基层甲肝防治工作，建立24小时值班制度，执行“日报告”、“零报告”制度，乡镇每天下午5时之前报告疫情防治工作开展情况。疾病控制中心每日向卫生主管部门汇报当日疫情信息，并及时上报进程报告和阶段报告。 　　1.9 建立传染病预防控制机构：乡镇基层组织实施上级制定的免疫规划、策略和技术规范；制订和实施预防接种年度工作计划，并对计划的落实情况，定期检查、督导和反馈。 　　1.9.1 开展群众健康教育：利用电视、广播、报纸等新闻媒体宣传卫生防病知识，号召广大群众养成良好的卫生习惯，提高群众的自我防病意识。 　　2 分析 　　通过对甲肝疫情的调查处理，加强乡镇基层对传染病突发事件的应急处理能力，锻炼乡镇基层对传染病疫情的有效控制，建立传染病疫情预警机制，提高对