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治疗老年痴呆药物的研究进展ppt课件
老年痴呆症的最新研究进展;主要内容;老年痴呆症;现代医学上把老年性痴呆主要分为:
阿尔茨海默氏病(AD)
血管性痴呆(VD)
混合性痴呆(AD 合并VD)
其他痴呆(OD)
其中,AD和VD是老年痴呆症中最为常见的两种类型,这两种类型占到老年期痴呆的80%以上,AD更常见,且研究的更多。
;老年痴呆症多起病于老年期,潜隐起病,病程缓慢且不可逆,临床上以智能损害为主。起病在65岁以前者旧称老年前期痴呆,或早老性痴呆,多有同病家族史,病情发展较快,颞叶及顶叶病变较显著,常有失语和失用。
;发病机制;经解剖发现,患者脑中有广泛的神经元纤维缠结,轴突缠结形成老年斑。老年斑中含有坏死的神经细胞碎片、铝、异常的蛋白片段(包括淀粉样前蛋白的片段)。;目前公认的发病机制主要有两种:
1.由于淀粉样前蛋白的异常导致蛋白成分漏出细胞膜,导致神经元纤维缠结和细胞死亡,基因位于21号染色体。
2.与载脂蛋白E(APO-E4)的基因有关,APO-E4的增多能对抗APO-E2或APO-E3的功能。APO-E4使神经细胞膜的稳定性降低,导致神经元纤维缠结和细胞死亡。APO-基因纯合子比杂合子患病几率高。;治疗老年痴呆的药物;他克林;2、改善脑循环或脑代谢的药物;尼麦角林;3、神经保护药物;4、抗氧化剂;中医认为五脏虚衰是老年痴呆的根本发病原因,而肾虚精亏贯穿始终。处方中使用频率较高的有丹参、熟地黄和石菖蒲,这三味药是活血化瘀药、补益肾虚药和化痰开窍药的典型代表。
目前,根据从单味药中研究有效成分的方法,已寻找开发出的治疗AD的新药有银杏叶提取物、石杉碱甲,经临床验证有效的芹菜甲素、黄皮酞胺、人参皂苷等。其他有效的单味药有鹿茸、西洋参、丹参、酸枣仁等。;结论;
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