高压氧治疗对脑梗死患者血清脑源性神经营养因子影响研究进展.docVIP

高压氧治疗对脑梗死患者血清脑源性神经营养因子影响研究进展 　　[摘要] 脑源性神经营养因子是一种碱性蛋白，它能影响神经干细胞增殖、分化以及移行和存活，对受损的神经细胞具有保护作用。而高压氧治疗能增加脑梗死患者血清脑源性神经营养因子的表达。本文就近年来高压氧治疗对脑梗死患者血清脑源性神经营养因子影响的研究进展进行了综述。 　　[关键词] 脑源性神经营养因子；高压氧；神经干细胞 　　[中图分类号] R743.3 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210（2014）01（c）-0157-03 　　Progress of the research about the effect of hyperbaric oxygen treatment on expression of the serum brain derived neurotrophic factor in patients with cerebral infarction 　　HAN Yuee 　　Department of Rehabilitation Medicine，Nanjing Jiangbei Peoples Hospital Affiliated to Southeast University Medical College，Jiangsu Province，Nanjing 210048，China 　　[Abstract] Brain derived neurotrophic factor （BDNF） is a kind of basic protein that has a protective effect on the damaged nerve cells，which can affect the proliferation， differentiation，migration and survival of the neural stem cells. Hyperbaric oxygen therapy can increase the expression of serum BDNF among the patients with cerebral infarction. This paper reviews the progress of the research about the effect of hyperbaric oxygen treatment on expression of the serum brain derived neurotrophic factor in patients with cerebral infarction. 　　[Key words] Brain derived neurotrophic factor； Hyperbaric oxygen； Neural stem cell 　　脑梗死是缺血性卒中的总称，约占全部缺血性卒中的70%，由于其高发病率、高致残率、高再发率的特征，从而严重影响脑梗死患者的生存质量。近年来，治疗脑梗死的方法越来越多，如：改善脑循环、神经保护剂、康复治疗等。其中，高压氧治疗脑梗死的疗效已得到广泛的认可。随着人们对高压氧治疗脑梗死机制研究的深入，特别是高压氧治疗对脑源性神经营养因子（brain-derived neurotrophic factor，BDNF）影响的研究为其提供了强有力的理论依据。 　　1 血清源性神经营养因子及其受体在脑梗死中的作用研究 　　1.1 脑源性神经营养因子及其功能性受体的定义 　　作为神经营养因子家族成员之一的BDNF，是德国生物学家Barde等[1]在1982年首次从猪脑提取液中获得的一种碱性蛋白，其相对分子质量为12.3 kU，具有防止神经元死亡的作用。Ozcelik等[2]在1991年证实人BDNF基因位于11q13。BDNF属于神经营养因子的成员，广泛存在于中枢神经系统，主要在大脑皮质及海马区域含量最高。存在于海马CA1、CA3区的锥体细胞及齿状回和门区的BNDF mRNA含量较NGF mRNA含量高出20～30倍。有学者甚至发现在心脏、卵巢、骨骼肌以及周围神经系统也有BDNF的合成和表达[3]。 　　BDNF受体有两种不同的家族，一个家族是低亲和性受体为P75，它是富含酪氨酸但不具备酪氨酸激酶活性的糖蛋白，能够诱导神经元胞体的凋亡，并在抑制神经再生中的起介导作用，是肿瘤坏死因子家族的成员之一[4]。另一个家族是具有高亲和性的酪氨酸激酶受体（TrKB）。TrkB作为细胞间跨膜信息传递的中转，其跨膜受体存在有3个区域，即胞外区、跨膜区和胞内区，其配体的结合区在胞外区，而酪氨酸蛋白激酶活性区在胞内区，当配