腕管综合征的诊断.PPT

过度使用手指，尤其是重复性的活动，如长时间用鼠标、打字或挤牛奶等，可造成腕管综合征 1、感觉 2、运动 患手活动不灵，执行精细动作时手感笨拙，甚至严重功能障碍 3、肌肉萎缩 12.5%的患者出现鱼际肌萎缩 体格检查：Tinel征 体格检查：Phalen征 辅助检查：肌电图 敏感性高达90%，特异性为60%，但其不能作为预测功能恢复及再就业依据。 鉴别诊断 （1）旋前圆肌综合征 （2）颈椎病 （3）胸廓出口综合征 （4）脊髓肿瘤 保守疗法 口服药物 非类固醇类抗炎药(Nonsteroidal antiinflammatory ) 利尿剂(diuretics ) 维生素B6(vitamin B 6 ) 注射药物：肾上腺皮质激素局部注射（封闭） 手术 微创手术 注意休息，放松腕部 避免寒冷刺激和过度伸屈用力。局部保暖。 腕管综合征 （Carpal tunnel syndrome） 程细高 副教授 一、概念 腕管综合征(CTS)：是指正中神经在腕管内受压迫所引起的三个半指酸痛、麻木等症候群的病症。 最常见的周围神经卡压性疾患 多见于30-60岁女性；男女比例1:2~5 目 录 一、发病机制 二、腕管综合征的诊断 三、腕管综合征的治疗和预防 一、发病机制 解剖基础 一、发病机制 一、发病机制 一、发病机制 外伤 退行性改变 腕关节过度屈伸 炎症 内分泌障碍 占位性病变 。。。。 二、腕管综合征的诊断 二、腕管综合征的诊断 蚁行感 二、腕管综合征的诊断 二、腕管综合征的诊断 二、腕管综合征的诊断 二、腕管综合征的诊断 二、腕管综合征的诊断 三、治疗和预防 固定 （splinting) 三、治疗和预防 三、治疗和预防 三、治疗和预防 三、治疗和预防 三、治疗和预防 三、治疗和预防 对于已经患该病的病人经过治疗后如症状缓解，要注意防止复发。要避免长时间手，腕强度较大的活动。 因外伤所致的骨折，脱位病人如有手指麻木，疼痛，要及时到医院检查及时治疗可获得良好疗效。