红斑红白斑混合在口腔黏膜上形成溃疡肿块课件.ppt

口腔癌組 四年四班 葉又睿 口腔癌的圖案 可怕的口腔癌 口腔癌徵兆 檳城訊）口腔損傷、潰瘍或發炎超過兩三個星期沒有痊癒，而且傷口不斷增大，還流血和流膿等，很可能就是口腔癌（腫瘤）的徵兆。常吃辛辣食物、咀嚼檳榔、喝酒和抽煙等，也會提高患上口腔癌的機率。 口腔癌的口信 1.口腔內部或週圍發現腫脹、硬塊，或者長了什麼東西。2.口腔內部發現白色脫屑的斑塊。3.長久不能治癒的潰爛。4.口腔附近部位麻木或疼痛。5.口腔內不明原因的流血，反覆發生。 怎樣預防口腔癌 1.避免長期直接曝露於強烈的陽光下。2.必要時，戴寬邊的帽子，或是抹塗油膏。3.避免菸草、紙菸、菸斗、檳榔等長期對唇、舌和口腔粘膜的刺激。4.如果有不正的牙齒或假牙，對周圍組織有所磨擦，應該請牙醫師矯正。5.口腔內發現有任可腫塊贅肉、脫皮落屑或是顏色變化，超過兩星期而未好轉，應 該要讓醫師看看。6.飲食要正常，食物營養要均衡。有時維他命或其他營養要素缺乏所造成的口腔粘 膜變化，可以誘致癌病的發生。7.避免長期食用熱度太高的食物和烈酒。8.經常刷牙漱口，保持口腔衛生 甚麼是口腔黏膜 白斑、紅斑、紅白斑混合在口腔黏膜上形成潰瘍、腫塊、菜花樣突出等不規則形狀角化、增加顏色灰白的變化。可能發生在唇上、牙齦、舌上，或是頰部內側、上顎等部位。通常在長期嚼食檳榔，或是吸紙菸、吸菸斗之後，慢慢地發生。 有些學者認為口腔粘膜白斑是一種癌前期的變化。事實上，從活體組織切片上看來，有的白斑細胞分化成熟，排列整齊，是為良性。但是有些則其惡性度已與原位癌相差無幾。從外表上，口腔粘膜白斑不容易分辨其為良性或惡性，所以應該活體切片檢查，必要時可行預防切除。 口腔癌的預後 早期口腔癌治癒率相當高，五年存活率可達70～80％以上，但晚期患者則在50％以下，若已有遠端轉移，則僅為20％之間。　　值得一提的是，有15～20的口腔癌患者，會與口腔或附近黏膜發生所謂「第二原發癌」，因此即使原先癌症已治癒，仍須長期加以注意。 要怎麼處理 他補充，口腔癌普遍發生在口腔兩旁的肌肉、牙齦、舌頭、喉嚨和嘴唇等。有時淋巴腺腫大、口吃或難以吞食，也可能是口腔癌（腫瘤）的病因。林世源解釋，腫瘤分惡性與良性。“如果潰瘍傷口周圍沒有腫大，這就只是普通潰瘍。若傷口沿邊腫大，就不是常見的‘嘴爛’了。最好找醫生做口腔切片檢查。” 要怎麼處理.二 一般而言，早期口腔癌可使用外科手術或是放射線治療，如已屬晚期，則常須合併外科手術、放射線及化學藥物等合併治療，才可有較高治癒機會。只要早期發現，現代的外科技術，可以把口腔癌完全地割除，而仍然保持正常的臉型及飲食的機能，而獲得痊癒。 口腔癌之治療共識 一、 簡 介根據行政院衛生署的統計，口腔癌的發生率和死亡率有逐年增加的趨勢。民國八十三年癌症登記報告顯示，口腔癌的粗發生率為每十萬人7.30，比鼻咽癌高，佔男性十大癌症發生率的第五位。死亡人數於八十五年度更高達1042人，其中男性941名，已超過鼻咽癌的死亡總人數881。隨著檳榔的消耗量越來越多，估計每年新的口腔癌病患有一千五百人以上。口腔易於直接診視，口腔癌是可以早期診斷的，只要早期(第一、二期)接受正規適當的治療，3年的存活率可達72%,,5年的存活率可有60%，若是晚期(第三、四朝)，則存活率將分別降為61%及30%。晚期口腔癌的復發大都發生在3年內，其中有80%出現於局部或頸部，20%發生遠隔轉移。 二.何位口腔癌? 根據1988年美國癌症聯合委員會(AJCC)，國際抗癌聯合會(UICC)的分類，口腔包括唇、頰黏膜、下齒齦、上齒齦、臼齒後三角區、口腔底、硬、舌前三分之二。口腔癌絕大部分是由黏膜上皮細胞惡化所形成的腫瘤，少部分是由小唾液腺體惡化所形成的腺癌。臺灣地區之口腔癌以頰黏膜癌和舌癌佔大多數。其發生和嚼檳榔、抽煙、喝酒息息相關，可由口腔白斑或紅斑惡化成口腔癌，也可在口腔內的不同位置，出現多處癌瘤。癌症是一種多重因素的基因疾病，其中環境因素(外來的致癌物質)在口腔癌扮演非常重要的角色， 因此吾人更需要進行口腔癌的預防。  三.口腔癌的臨床分期 A﹒零期 即原位癌腫瘤細胞局限在口腔黏膜上皮內。 B﹒第一期: 腫瘤的最長徑小於或等於2公分，且無頸部淋巴結(或 ?遠隔)轉移。 C. 第二期: 腫瘤的最長徑大於2公分但不大於4公分，且無頸部淋 巴結(或遠隔)轉移。 D﹒第三期: 腫瘤的最長徑大於4公分或已轉移到同側頸部一個淋 巴結，此淋巴結之最長徑不超過3公分。 E﹒第四期: 有以下任何一種情形包括： (1)腫瘤侵犯鄰近的組織(如:穿過骨外層，深入深層肌肉、上頜