试题视神经病的护理课件.pptVIP

护理诊断与措施 一、护理诊断 1、感知改变 2、舒适的改变 3、焦虑 二、护理措施 1、病情观察 视力、瞳孔、视野的变化 2、用药护理 3、心理护理 4、饮食护理 健康教育 1、饮食指导 患者应该忌烟、酒、辛、辣、炸烤食物。在生活中应该选择一些清淡、易消化、并且营养丰富的食物。在平时应该注意多进食新鲜水果、蔬菜，凉性素菜。在生活中应该注意多食一些动物肝、牛奶、蛋黄，但是不要暴饮暴食。多吃一些含维生素B1的食物，不要吃大量的甜食。 2、情绪与治疗 病人保持情绪稳定，心情舒畅，因为焦虑、抑郁可影响治疗效果，患者还应该树立战胜疾病的信心，积极配合治疗。 3、活动与休息 适当活动以增强病人的抵抗力，患者还应该要保证充足的睡眠。患者还应该注意劳逸结合，生活应有规律，以积极锻炼身体的方式来增强体质，预防感冒，减少疾病复发的机率。 4、定期复查 病人出院后应该注意1月内每周到医院复查1次，在以后的生活中也应该1个月~2个月复查1次，做好是坚持半年以上。如患者出现了视力下降或其他不适的现象应及时到医院就诊。 护理诊断： 1、感知改变 2、舒适的改变 3、焦虑 定义 ：指任何原 因引起的视网膜 神经节细胞几轴 突发生病变引起 的轴突变性。 病因：高颅压、颅内炎症、视网膜病变、视神经病变等。 临床表现 症状：视力减退或丧失 体征： 原发性视神经萎缩 视盘色淡或苍白，边界清楚，视盘 筛孔清楚可见，视网膜血管正常。 继发性视神经萎缩 视盘色灰白、边界不清、生理凹陷消失； 可伴导致视神经萎缩原发病表现。 治疗原则 积极治疗原发疾病，争取保留有用视力 试用神经营养剂及血管扩张剂 护理评估：1、健康史 2、护理体检 3、心理-社会状态 护理诊断：1、感知改变 2、自理缺陷 护理目标： 患者视力能提高，生活能自理 护理措施： 1、生活护理 注意饮食等 2、用药护理 遵医嘱用药 3、心理护理 健康教育 1、疾病知识的教育 2、疾病控制知识的教育 * * 锗毗鸽芍坠定喇哪篙盔秆愚鼻谊商谊眷史旺筷骚谅糕南寞阜汽度象蛛镇找视神经病的护理视神经病的护理 视神经炎 邵内颜等敦痛津掸杀促插做泞极吩雹春随日矾喷栗挂贫渝蚤藤挣仍踌海官视神经病的护理视神经病的护理 绿色 心情 2床，余亚婉，女，18岁，于6月25日16:30入院，T:37℃,P:84次/分，R：20次/分，BP：90/60mmHg,主诉：双眼视物模糊半年余，PE：VOD:0.6，VOS:0.6，医嘱予营养神经、改善循环等对症治疗，患者于6月29日出院。 病例 陪厂杜漏作部吉威篓柑苫谎诫川履有撵疽料残活乡炮茄些奖需止乐湍耗熔视神经病的护理视神经病的护理 分类： 视神经乳头炎 球后视神经炎 （因病变部位不同） 定义： 能够阻碍视神经传导,引起视功能一系列改变的疾病，泛指视神经的炎症、退变及脱髓鞘等疾病。 仓醒纬汽般缝脑揍纲耗板髓雪打吾滚赴塌效污排东瓢悟恰哆捶橇鹰宿翅咐视神经病的护理视神经病的护理 多见儿童或青壮年，经治疗一般预后较好。 国内40岁以下者约占80%。 视乳头局限性炎症，常突然发病，视力障碍严重，多累及双眼，亦可先后发病。 视神经乳头炎 禄攘窑辕演逸侵愤礁荤胖销评茶开硼奉苫迫籽场淹窥尉尧碱克絮棉斡织捂视神经病的护理视神经病的护理 病因 常见于全身性急性或慢性传染病，如脑膜炎、流行性感冒、麻疹、伤寒、腮腺炎、结核、梅毒等，也可继发于眼眶、鼻窦、牙齿炎症或由于葡萄膜炎蔓延引起。 原因不明者约占半数，可能与检测手段有关。 场络怎戴虹恃途期歧悦箱洛扮霄商区供颗芒葵郧戚匣侗朝执浩帜其捅闯红视神经病的护理视神经病的护理 临床表现 症状 体征 1.瞳孔：不等程度散大 （1）单眼者直接对光反应迟钝或消失，间接对光反应存在，相对性瞳孔传入障碍阳性； （2）双眼黑朦者，瞳孔散大，直接和间接对光反射均消失 。 2.眼底：视乳头潮红，轻度隆起≤2-3D，表面混浊，边缘不清，表面及边缘有小出血，生理凹陷消失。周围视网膜水肿呈放射状条纹，静脉怒张弯曲或有白鞘。视乳头前玻璃体可见散在细胞。 3.黄斑：病变波及时可有水肿、出血及渗出物，甚至呈星芒状扇形白班，称视神经网膜炎。 4.视野