药物治疗老年性阴道炎临床研究现状.docVIP

药物治疗老年性阴道炎临床研究现状 　　摘要：阴道炎是临床上较为常见的一种疾病，对女性身体健康以及生活质量有严重的危害，引起了医学界的广泛关注，其中老年患者因为自身身体机能出现衰退，在选择治疗方案的时候，很多药物以及方法均要谨慎考虑，本文主要介绍当前药物治疗老年性阴道炎的现状，以便为老年性阴道炎患者提供更加有效的药物治疗方法，保障其生命健康以及生活质量。 　　关键词：药物治疗；老年性阴道炎；临床研究 　　在临床上，老年性阴道炎也被叫做是萎缩性阴道炎，是一种常见的妇产科疾病，该疾病只会发作于自然绝经或者是卵巢接受过去势手术之后的女性。引发该疾病的原因是患者自身卵巢功能有所衰退，使得雌激素水平急速下降，阴道壁出现萎缩以及黏膜出现变薄的现象，女性的上皮细胞里面含有的糖原量开始减少，再加上阴道里面pH数值有所增高，一般是接近中性数值，多种因素导致患者局部抵抗力下降，被致病菌感染从而引发阴道炎症状，老年性阴道炎严重的时候会出现阴道狭窄甚至是闭锁现象。老年性阴道炎主要临床表现为阴道粘膜炎症以及粘膜下结缔组织炎症，患者临床症状为阴道分泌物增加、白带异常、外阴瘙痒、外阴以及阴道口充血等。阴道炎具有较高的复发性，对患者的生活、工作以及学习造成了严重影响。对老年性阴道炎的药物治疗现在已经取得了可喜的突破。 　　1 老年性阴道炎的药物治疗[1-2] 　　1.1化学药物治疗 　　对老年性阴道炎的治疗，主要是以抑制细菌生长还有提高患者阴道对细菌感染的抵抗能力为原则。对老年性阴道炎患者使用乳酸或者醋酸液进行冲洗，能够让阴道的酸度得以提升，再使用抗生素对细菌的繁衍生长起抑制作用。根据引发患者出现疾病的诱因进行对症治疗。 　　1.1.1抗生素治疗 　　大部分老年性阴道炎患者年龄均偏大，其阴道已经出现萎缩，阴道壁的皱褶逐渐消失，阴道上皮层开始变薄，所以对抗生素制剂的反应相对于正常患者要高出许多。目前已经有很多抗生素药物对老年性阴道炎的治疗有突出的临床效果，当前最为常用的抗生素药物主要是甲硝锉或者是诺氟沙星等，将抗生素药物置放到患者阴道深部，每天进行1次，1个疗程大概7-10天。虽然抗生素治疗效果优越，但是患者的上皮代谢出现改变，对乳酸杆菌会有所干扰进而受到损害，所以患者不能够长期应用，因此其临床推广效果有限。 　　1.1.2乳酸杆菌调节治疗 　　相关临床研究显示，阴道炎与阴道微生态系统存在十分密切的联系，这是因为阴道微生态系统有利于维持阴道的菌群平衡以及阴道弱酸性环境。在阴道微生态系统中，乳酸杆菌是一种主要的有益菌群，其在维持阴道弱酸性环境中发挥着十分重要的作用，能够对致病菌的生长环境造成抑制，并且具有自净效果。当患者阴道内乳杆菌含量下降时，会促使念珠菌以及滴虫的生长和增殖，对阴道微生态系统造成破坏，引发阴道炎。临床上主要采用乳杆菌活菌胶囊进行治疗，患者用药前需要对外阴进行清洁，之后将乳杆菌活菌胶囊置于阴道内部，剂量为每次400毫克，1天1次，药物使用期间严禁使用抗生素进行治疗，连续使用10天。患者在治疗过程中严禁对阴道进行灌洗，严禁性生活以及使用其他药物进行辅助治疗。乳杆菌活菌胶囊是一种活性乳酸菌制剂，主要分布于人体或者动物阴道，并经过人工培养后制成的一种活菌制剂，其对产后阴道炎患者的阴道菌群调整具有显著效果，能够纠正阴道内微生态系统的平衡，抑制病原菌的侵袭。另外，其能够提高阴道清洁度，有效减少患者不良反应发生率以及复发率。有研究对老年性阴道炎患者进行对照研究治疗，共收治90例老年性阴道炎患者，以数字对照表的方式分为观察组与对照组，对照组患者接受甲硝锉等抗生素药物进行治疗，观察组患者则接受乳酸杆菌胶囊治疗，用药方式如上所述。结果观察组临床疗效明显优于对照组；不良反应发生率以及复发率明显低于对照组，两组患者在治疗过程中，观察组没有患者出现不良反应，不良反应发生率为0%；对照组患者有5例患者出现阴道干涩的症状，不良反应发生率为11.1%。两者对比差异均存在统计学意义，P 　　我国中医认为老年性阴道炎属于“阴痒”的范畴之内，因为冲任出现虚弱衰退，精血有所亏损，导致阴道出现灼热、瘙痒以及干燥，而虚热湿度也对阴道炎有影响作用，导致阴道分泌物明显增加，出现腥臭味等。我国中医对带下病的治疗已经有着非常悠久的历史，有很多中草药本身都具有着杀虫止痒以及清热解毒的效果，应用于老年性阴道炎患者，不但可以缓解其外阴瘙痒症状，且还有着抗炎杀菌的效果。经过药理学研究结果显示，白芷、黄连、紫草等本身所具有的活性成分对老年性阴道炎患者有着突出的临床治疗效果。紫草油本身有着凉血解毒的效果，因此对老年性阴道炎疾病也有一定的治疗效果。 　　1.3中西医结合治疗[4] 　　当前对老年性阴道炎患者主要的治疗方式是中西药结合治疗的方法，这样不但能够将西药的见效快优势发挥出来，