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辨证施护的程序和原则中医药系统知识培训ppt课件
三、辨证施护原则? (四)同病异护与异病同护原则??同病异护,就是同一种疾病,由于发病时间、地区以及患者机体的反应性不同,或处于不同的发展阶段,所表现的证不一样,通过辨证,须采用不同的护理方法。异病同护,就是不同的疾病在发展过程中出现同一性质的证候,往往采用相同的护理方法。? 三、辨证施护原则? (五)因时、因地、因人制宜原则??疾病的发生、发展与转归受多方面因素的影响,如时令气候、地理环境、情志、饮食等条件都对病变有一定的影响,特别是人的体质因素对疾病的影响更大。因此,在治疗和护理疾病时,必须把这些方面的因素考虑进去,对具体情况作具体分析,做到因时、因地、因人制宜,辨证施护。? 因时制宜——根据不同季节的气候特点来选用不同的治疗用药和护理方法 因地制宜——根据地理环境的特点制定相适宜的护理措施 因人制宜——根据患者的个体差异,如年龄、性别、体质、生活习惯、精神状态、家庭经济状况、文化程度的不同,采用不同的护理方法 入国问俗 入家问讳 上堂问礼 临病人问所便 运用护理程序实施辨证施护 1 中医护理评估 2 中医护理诊断 3 中医护理计划 4 中医护理实施与评价 练习 护理诊断:体温升高(恶寒发热)/与外感风寒有关 护理措施:①卧床休息,限制活动。②遵医嘱给予辛温解表中药,服药后喝热牛奶一杯或热稀粥一小碗,加盖衣被,静卧休息2h。③观察汗出、脉象及体温情况,若微汗出,脉静热退为顺,若大汗淋漓或汗不出,热不退,病人烦躁不安,应及时报告医生。④汗出后及时用温热毛巾擦干,必要时更换衣被。⑤给以清淡半流食,可进葱姜热汤面、香菜肉末粥等具发散解表作用的食品,忌油腻煎炸食物。⑥保持室内空气新鲜,温湿度适宜,防止病人直接吹风。(病情观察、生活起居、情志护理、饮食护理、体质调护、、用药护理、运动养生等) 练习 健康教育:①向病人讲解外感病须卧床休息的意义。②向病人及家属宣教解表药的服法及服药后的注意事项,以取得最佳药效。③向病人及家属宣讲热退汗出后应及时擦干汗液或更换汗湿衣被,防止受风的方法和意义,以免重感。④指导病人及家属 调配饮食的方法,并讲解其必要性。 复习 一、辨证施护概念 二、辨证施护程序 三、辨证施护原则? 一、辨证施护概念? 辨证施护即从整体观出发,运用中医理论,将四诊所收集的有关资料进行综合分析,判断疾病的病因、病变部位、性质、邪正盛衰等情况,以及各种病变间的关系,从而制定相应的施护原则与方法。? 二、辨证施护程序? 收集资料(运用四诊方法) 判断病情(辩证分析) 提出护理问题(整体观、辩证观) 制定护理措施(三因制宜) 评价记录(中西医理论) 健康教育(中医养生康复) 三、辨证施护原则 (一)护病求本原则 1、正治与正护法?? 2、反治与反护法 (2)寒因寒用 (3)塞因塞用 (4)通因通用 (二)标本缓急原则 (三)扶正祛邪原则? 1、扶正 2、祛邪? (四)同病异护与异病同护原则 (五)因时、因地、因人制宜原则? 谢 谢! 辨证施护的程序和原则 护理程序??? 辨证施护??? 辨证是将四诊(望、闻、问、切)所收集的有关资料、症状和体征,通过分析辨清病因、病位、病性以及邪正之间的关系,概括判断为何病、何证。 施护是在辨证的基础上,确立相应的施护原则和方法。 目录 一、辨证施护概念 二、辨证施护程序 三、辨证施护原则? 一、辨证施护概念? 辨证施护即从整体观出发,运用中医理论,将四诊所收集的有关资料进行综合分析,判断疾病的病因、病变部位、性质、邪正盛衰等情况,以及各种病变间的关系,从而制定相应的施护原则与方法。? 二、辨证施护程序? 收集资料(运用四诊方法) 判断病情(辩证分析) 提出护理问题(整体观、辩证观) 制定护理措施(三因制宜) 评价记录(中西医理论) 健康教育(中医养生康复) 二、辨证施护程序? (一)运用四诊方法收集辨证资料??运用四诊可以收集到有关患者健康和疾病的资料,观察和了解病情,从而为提出护理问题、制定护理措施和进行辨证施护提供依据。? 要点:四诊合参(身心灵360度全面评估) 运用望诊了解疾病的本质 观察病人的神志、形态、皮肤、五官、舌苔以及分泌物、排泄物的异常变化,测知内脏病变的情况,了解疾病的本质。 如观察病人的精神状态、面部表情、目光神态以判断病情的轻重和预后的好坏。 运用闻诊辨别疾病的虚实 通过听声音、嗅气味两个方面辨别病证的寒热虚实,病位深浅。 运用问诊全面了解病情 详细询问病人的主诉、现病史、既往史、治疗情况、生活习惯、饮食爱好、情志状态等,为辨证施护提供可靠的依据。 如疼痛的程度和性质,只能由问诊得到资料。 运用切诊探明疾病的性质
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