竣工验收备案表格2014.doc

安 宁 市 建 设 工 程 竣 工 验 收 备 案 表 安宁市基本建设工程质量监督站制 说 明 一、本报告适用于安宁市各类新建、扩建、改建及装饰装修等建筑安装工程、市政基础设施工程和城市轨道工程； 二、本验收报告需由建设单位组织相关单位的相关人员组成工程验收小组对工程资料及实体进行检查验收，并形成统一的工程质量验收结论。相关人员签字、盖章认可。要求填写内容详实、准确，验收结论明确，相关资料完整。 三、结构类型为：①建筑工程：框架、框架-剪力墙、砖混结构、钢结构、木结构等； ②市政工程：道路、给排水、桥梁、结构形式等；③轨道工程：区间结构（盾构隧道、衬砌隧道、梁桥等）、场站主体结构等； 四、填表说明（按表格序号） （1）验收内容：需包括设计图及合同约定的全部内容。内容中需注明：①建筑工程：建筑面积（分栋号填写）、总高度、层数（地上、地下）、结构等；②市政工程：工程类别（道路、桥梁、隧道、给排水、绿化、照明、交通工程、燃气等）长度、宽度、组数等；③轨道工程：长度（明挖及盖挖区间、盾构区间、矿山法区间、高架区间、路基区间等）；场站工程高度（地上、地下）；铺轨、电气、通信、人防、桥梁等； （2）填写是否由建设单位组织、验收组组成的单位是否齐全、验收组组成人员资格是否符合要求，附签到表； （3）填写符合条件或者不符合条件，附工程竣工验收必备条件核查记录； （4）验收程序是否组织了初验、复查、竣工验收，执行有关法律、法规、强制性标准及验收规范情况； （5）对勘察、设计、施工、监理单位的履约情况及工作质量分别评价； （6）验收组结论意见。包括分部工程的质量评定、质量控制资料核查、结构安全和使用功能性检测抽查、观感质量评价 、单位工程质量验收结论： 五、本报告一式五份，施工、建设、监理、监督机构、备案机构各一份 竣 工 验 收 备 案 表 建设单位名称 备案申报日期 审图面积 工 程 名 称 规划核实面积 工 程 地 点 施工许可证号 发改委立项批复文号 施工图设计文件审查单位及合格书编号、备案号 竣工工程 主要工程内容 开 完 工 日 期 竣工验收日期 勘察单位名称 资 质 等 级 设计单位名称 资 质 等 级 施工单位名称 资 质 等 级 监理单位名称 资 质 等 级 检测单位名称 资 质 等 级 竣 工 验 收 意 见 勘察 单位 意见 项目负责人： （打印） （签字） （公章） 法定代表人： （打印） （签字） 年 月 日 设计 单位 意见 项目负责人： （打印） （签字） （公章） 法定代表人： （打印） （签字） 年 月 日 竣 工 验 收 意 见 施工 单位 意见 项目负责人： （打印） （签字） （公章） 法定代表人： （打印） （签字） 年 月 日 监理 单位 意见 项目负责人： （打印） （签字） 法定代表人： （公章） （打印） （签字） 年 月 日 专项 检测 单位 意见 项目负责人： （打印） （签字） （公章） 法定代表人： （打印） （签字） 年 月 日 建设 单位 意见 项目负责人： （打印） （签字） （公章） 法定代表人： （打印） （签字）