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药物不良反应及作用机制总结各种药物的不良反应与作用机制，药师必须牢记，并在临床实践中指导患者合理用药。医学教育网特别整理。药物不良反应类或药主要不良反应巴比妥类宿醉、依赖、剥脱性皮疹致死、呼吸抑制致死。苯二氮卓类反跳现象、依赖、耐药。苯妥英钠齿龈增生。卡马西平视觉障碍。丙戊酸钠肝毒。【丙肝】包含5-HT（-）欣快感、性功能减退。单胺，3、4环类抗胆碱（反崔永元）：口干，视物模糊，便秘。阿米替林3环抗胆碱（反崔永元），嗜睡，体位低血压，癫痫。吗啡呼吸抑制中毒量，依赖反复用，针尖样瞳孔，恶心便秘治疗量。阿司匹林【为您扬名易】。塞来昔布磺胺类过敏——药疹。选COX-2促血栓形成。尼美舒利肝毒（儿童禁用）。别嘌醇黄嘌呤肾病结石。丙磺舒、苯溴马隆肾结石，急性痛风。秋水仙碱泌尿损伤，骨髓抑制。右美沙芬中枢抑制。喷托维林中枢抑制。福尔可定中枢抑制。可待因依赖，中枢抑制。沙丁/特步/特罗低钾，震颤，心悸。茶碱类烦躁，发热惊厥，心失常。异丙托/赛托溴铵抗胆碱（反崔永元）。碳酸氢钠腹胀嗳气，反跳胃酸。铝剂、镁剂、钙剂便秘。奥美拉唑骨折，反跳胃酸。×替丁嗜睡，胃细菌紊乱，反跳胃酸。西咪替丁性功能减退。铋剂黑便，大量神经毒性（0.1）。阿托品抗胆碱（反崔永元）：口干，视物模糊，便秘。莨菪碱抗胆碱（反崔永元）。颠茄抗胆碱（反崔永元）。类或药主要不良反应甲氧氯普胺锥体外系反应（嗜睡，倦怠）、影响泌乳素西沙比利Q-T延长，室性心律失常、影响泌乳素莫沙必利心失常罕见、不影响泌乳素还原型谷光氨肽人类自身物质，不良反应少见。各种泻药长期用，致低钾。复方甘草酸苷低钾。地高辛厌食恶心，心毒，嗜睡亢奋，红绿色盲。胺碘酮肺毒致死，肝毒致死，甲状腺紊乱，心失常，光敏。奎尼丁金鸡纳反应，消化道反应，心毒，晕厥，过敏。××普利高钾，干咳。×沙坦高钾。阿利克仑高钾。多巴胺心悸失常，手足坏死。米力农心失常，血小板减少。美西律眩晕震颤，运动失调，视物模糊。普罗帕酮口金属味，狼疮样面疹。普萘洛尔支气管哮喘，心动缓，反跳现象。硝酸甘油头痛，面红，心律快。硝苯地平心脏抑制，面红，下肢肿，牙龈增生，禁驾。氨氯地平裸足肿胀。利血平嗜睡，镇静，抑郁。甲基多巴口干，便秘，发热。硝普钠、肼屈嗪高铁血红蛋白血症。×唑嗪体位低血压，首剂低血压。他汀类肌毒肝毒。横纹肌溶解（CPK）贝丁酸类消化道反应，肌毒肝毒，胆结石。烟酸肌毒肝毒血管毒。硫酸亚铁糖浆黑便，腹泻，牙齿变黑。蔗糖铁注射液过敏，色素沉着，局部疼痛，幼儿致死。重组人促红素类流感样症状，升血压，癫痫。呋塞米（高）低钾，耳毒，高尿酸，过敏。氢氯噻嗪（中）低钾，低氯，低钠，低镁，高钙，高尿酸，高血糖。螺内酯（低）高钾，性激素异常。××雄胺男性功能减退。××那非眩晕，视物蓝绿模糊，光感增强。不与硝酸酯类合用×睾酮女性男性化，男性乳房痛，异常勃起。乙酰唑胺中枢抑制，骨髓抑制，皮肤毒性，过敏。胰岛素低血糖，过敏，局部反应，脂肪萎缩，胰岛抵抗。硫脲类诱发甲亢。格列本脲持久性低血糖（老年慎用）。氯磺丙脲共济失调。丙硫氧嘧啶粒细胞下降。甲巯咪唑粒细胞减少，低血糖碘化物血管神经性水肿，淋巴结肿大甲状腺素心毒，甲亢。放射性碘甲减。雌激素女癌，高钙，血栓，绝经阴道炎。苯丙酸诺龙性别乱，性早熟，前列增生。阿伦磷酸钠流行食管炎，类流感，肾衰。青霉素过敏，吉海，脑病。氨基苷耳毒，肾毒，肌毒，过敏。大环内酯类胃肠反应，心毒，肝毒，耳毒。四环素类二重感染，牙齿黄染。万古霉素耳毒，肾毒，红人综合症。喹诺酮类肌痛，骨关节损伤，跟腱炎。加替沙星血糖紊乱（双向紊乱）。异烟肼周围神经炎，肝毒性。呋喃类周围神经炎。氯霉素骨髓抑制，灰婴综合征。磺胺类肾毒，过敏。利福平肝毒，流感样症候群【流利】。乙胺丁醇视神经受损。吡嗪酰胺尿酸升高，急性痛风。氟胞嘧啶骨髓抑制。三唑类、咪唑类肝毒性，AST/ALT升高。两性霉素B肾毒，高热。制霉菌素利巴韦林肾毒，骨髓抑制。阿昔洛韦肾毒。拉米夫定肝毒，骨髓抑制。奎宁/氯喹金鸡纳反应。伯氨喹，磺胺类特异质反应（葡萄糖6磷酸缺乏者溶血性贫血）。环磷酰胺出血性膀胱炎。塞替派高尿酸。顺铂耳毒，肾毒。奥沙利铂神经毒。博来霉素间质性肺炎。【飞人博尔特】依立替康迟发型腹泻，Ach综合征。多柔比星心脏毒性。长春碱类外周神经毒性，血栓。紫杉醇外周神经毒性。高三尖杉酯碱心毒。利妥昔单抗过敏，高尿酸。西妥珠单抗皮肤毒性。【西服】曲妥珠单抗心毒性。【心受委屈（曲）】硫磺软膏过敏性皮炎。【同（铜）流合污】林旦长期使用诱发癫痫，肝肾毒。【张铁林】异维A酸致畸。药物作用机制节分类代表药作用机制镇静药苯二氮卓类×西泮、×唑仑易化GABA， Cl-内流。抗癫痫药巴比妥类×巴比妥、扑米酮苯巴比妥：增γ-氨基丁酸A活性，抑制谷氨酸兴奋。苯二氮卓类×西泮激动γ-氨基丁酸A（GABA），作用Na+通道。