髋关节脱位患者的护理查房1231_.pptVIP

髋位关患 节者 置的 换护 术理 后查 脱房;病例汇报;病例汇报;病例汇报;病例汇报;病例汇报;病例汇报;髋关节脱位的分类;髋关节脱位临床表现;髋关节脱位相关因素;髋关节脱位的治疗方法;髋关节脱位的护理措施;二、髋关节切开复位术后护理 1、正确体位 术后保持患肢外展中立位（患肢外展30°, 足尖向上, 髋关节、膝关节各屈曲30°），在两腿间安放枕头。 2、皮肤护理 术后卧床时间较长，极易发生褥疮。因此要保持床铺整洁，勤翻身，勤擦洗，动作轻柔，指导病人主动活动健侧肢体。认真观察肢体水肿程度、肤色、温度及感觉的情况，双侧对比，对受压处要仔细检查，发现异常及时处理，做好预防工作。为减少骨突处受压，必要时可使用气圈、棉垫。;髋关节脱位的护理措施;三、功能训练 术后麻醉作用消失后即开始有规律的进行患肢股四头肌主动收缩及踝关节的屈伸、旋转活动，辅以被动按摩，可促进静脉血回流。健侧下肢也要进行抬高运动和膝关节伸屈运动，防止肌肉萎缩、关节僵直、下肢深静脉血栓形成。手术48h后开始采用CPM 机锻炼，每天1次，每次30min ，1周后改为每天2次。一般术后3-7天可扶患者坐于床沿，10天可在床边站立，待14天伤口拆线后可扶拐或借助步行器下地活动，整个训练期间护士需在旁边指导和保护。;四、预防并发症的针对性护理 (1)预防术后髋关节脱位 术后如活动不当或体位不正确，很容易造成髋关节脱位而致手术失败.术后平卧时，要维持患肢出于外展位；侧卧时注意保持屈膝和屈髋，避免内旋和盘腿。 (2)预防静脉血栓 长期卧床和下肢活动减少易造成血流缓慢而导致静脉血栓的形成。鼓励患者做肢体的被动和主动运动，增加床上活动量。 (3)预防感染 术后患者抵抗力下降，易出现切口感染、肺部感染和泌尿系感染。训练有效咳嗽，必要时给予雾化吸入；保持会阴清洁干燥，保证每日饮1000m1500ml，术后留置尿管需做好尿道口护理，尽早拔除尿管。;健康指导;;出院指导;谢 谢