腹外疝患者的护理【共享精品-】.pptVIP

斜疝与直疝的鉴别 斜疝与直疝的鉴别 2. 嵌顿疝的手法复位 —— 头低足高位，注射吗啡或哌替啶，用手持续缓慢推送 —— 腹部情况，有急性腹膜炎体征应考虑肠绞窄可能 手术后护理 4. 病情观察： 预防阴囊水肿 —— 术后切口部位常规压沙袋（重0.5Kg）24h以减轻渗血；使用丁字带或阴囊托将阴囊托起，减少渗血、渗液的积聚，促进回流和吸收 预防切口感染 —— 密切监测体温及切口情况，保持敷料清洁、干燥，避免大小便污染；绞窄性疝术后须遵医嘱常规应用抗生素 预防复发 —— 注意保暖；指导病人在咳嗽时用手掌按压、保护切口；保持排便通畅，避免用力排便 【健康教育】 出院后逐渐增加活动量，3个月内应避免重体力劳动或提取重物； 生活规律，避免过度紧张和劳累；保持大便通畅，多饮水，多进食高纤维素食物，养成每日定时排便习惯； 预防和及时治疗使腹内压增高的各种疾病，以防疝复发；若疝复发，应及早诊治 练习与思考 8岁男孩，疝内容物可达阴囊处，疝块回纳后，压内环，增加腹压不再出现，诊断应考虑为： 脐疝 股疝 白线疝 腹股沟斜疝 腹股沟直疝 2. 绞窄性疝与嵌顿性疝的主要区别是： 疝块的大小 疝块有无压痛 是否出现肠梗阻 疝内容物能否回纳 疝内容物有无血运障碍 嵌顿性疝手法复位后，护士应特别注意观察： 生命体征 腹部情况 局部有无疼痛 局部有无肿块 局部是否溃破 4.