建材企业见证检委托单.doc

见 证 送 检 委 托 单 委托编号 检测编号 委托单位 委托日期 工程名称 出厂日期 使用部位 品种规格 产地 代表批量 备注： 见证员（签字盖章）： 日期： 取样员（签字盖章）： 日期： 委托检测单位（公章）： 日期： 接样员（签字）： 日期： 注：此表一式两份，施工单位和检测单位各执一份 工程质量检测用表 见 证 送 检 委 托 单 （粉煤灰） 委托编号 检测编号 委托单位 * * * * * * 委托日期 * * * * * * 工程名称 * * * * * * 检测日期 使用部位 * * * * * * 品种规格 * * * * * * 生产厂家 * * * * * * 代表批量 * * * * * * t 备注： 见证员（签字盖章）： 联系电话： 日期： 取样员（签字盖章）： 联系电话： 日期： 委托检测单位（公章）： 日期： 接样员（签字）： 联系电话： 日期： 注：此表一式两份，施工单位和检测单位各执一份 工程质量检测用表 见 证 送 检 委 托 单 （砂子） 委托编号 检测编号 委托单位 * * * * * * 委托日期 * * * * * * 工程名称 * * * * * * 检测日期 使用部位 * * * * * * 样品名称 * * * * * * 生产厂家 * * * * * * 代表批量 * * * * * * 备注： 见证员（签字盖章）： 联系电话： 日期： 取样员（签字盖章）： 联系电话： 日期： 委托检测单位（公章）： 日期： 接样员（签字）： 联系电话： 日期： 注：此表一式两份，施工单位和检测单位各执一份 工程质量检测用表 见 证 送 检 委 托 单 （碎石、卵石） 委托编号 检测编号 委托单位 * * * * * * 委托日期 * * * * * * 工程名称 * * * * * * 检测日期 使用部位 * * * * * * 样品名称 * * * * * * 生产厂家 * * * * * * 代表批量 * * * * * * 备注： 见证员（签字盖章）： 联系电话： 日期： 取样员（签字盖章）： 联系电话： 日期： 委托检测单位（公章）： 日期： 接样员（签字）： 联系电话： 日期： 注：此表一式两份，施工单位和检测单位各执一份 工程质量检测用表 见 证 送 检 委 托 单 （混凝土配合比） 委托编号 检测编号 委托单位 * * * * * * 委托日期 * * * * * * 工程名称 * * * * * * 检测日期 使用部位 * * * * * * 水泥品种 强度等级 * * * * * * 设 计 强度等级 * * * * * * 砂 子 品种规格 * * * * * * 设 计 塌 落 度 * * * * * * 石 子 品种规格 * * * * * * 外 加 剂 品种掺量 ●●● 掺 合 料 品 种 ●●● 备注： 见证员（签字盖章）： 联系电话： 日期： 取样员（签字盖章）： 联系电话： 日期： 委托检测单位（公章）： 日期： 接样员（签字）： 联系电话： 日期： 注：此表一式两份，施工单位和检测单位各执一份 工程质量检测用表 见 证 送 检 委 托 单 （砂浆配合比） 委托编号 检测编号 委托单位 * * * * * * 委托日期 * * * * * * 工程名称 * * * * * * 检测日期 使用部位 * * * * * * 水泥品种 强度等级 * * * * * * 设 计 强度等级 * * * * * * 砂 子 品种规格 * * * * * * 设 计 稠 度 * * * * * * 掺 合 料 品 种 ●●● 外 加 剂 品种掺量 ●●● 备注： 见证员（签字盖章）： 联系电话： 日期： 取样员（签字盖章）： 联系电话： 日期： 委托检测单位（公章）： 日期： 接样员（签字）： 联系电话： 日期： 注：此表一式两份，施工单位和检测单位各执一份 工程质量检测用表 见 证 送 检 委 托 单 （混凝土抗压强度） 委托编号 * * * * * * 检测编号 * * * * * * 委托单位 * * * * * * 委托日期 * * * * * * 工程名称 * * * * * * 成型日期 * * * * *