功效相当于干扰素抗病毒作用功效相当于核苷类药华蟾素核苷类干扰课件.pptVIP

● IFNα通过诱导IFNγ调节免疫应答 ● 能否充分激发免疫水平?  病人基础免疫状况决定可能激发的免疫水平 · 不同感染状态对IFNα的敏感性不同 炎症活跃时高效应, 无炎症时低效应 · 不同免疫状态对IFNα的敏感性不同 免疫抑制状态时低效应 ● 是否已充分激发免疫水平? 经 IFNα激发的免疫水平决定疗效和稳定性 · 疗程 · 频度 · 剂量 * 而华蟾素则是一种具有祛邪气功能的肿瘤治疗药中成药，临床中参附注射液及华蟾素的应用正好与中医所倡导的“扶正祛邪”理念相吻合。 取蟾酥是用金属夹子、镊子之类硬器去夹或刮蟾蜍耳后腺(疣粒)，挤取乳白汁蟾酥，会伤及蟾体皮肤，甚至发炎糜烂，使蟾体极度虚弱，恢复期达3周以上。如用这种受伤蟾蜍再去采衣是很难脱下整张蟾衣的，即使脱下来一部分，大多是碎衣，无药用价值。如先采蟾衣后再取酥，也不合理，因为采衣常常是把蟾蜍圈养不喂食物，以免排泄物污染蟾衣，待衣一脱下，已饿得很瘦了，耳后腺中的蟾酥分泌量也大大减少，产量很低，没有取酥的价值，即使强迫挤采一丁点酥后，会导致蟾蜍发病、虚弱死亡。因此，两者无法在一只蟾体上兼得，除非间隔期一二月以上。 一般5～10天可自行脱1次。根本用不着人为的强迫其脱衣。只是因为蟾蜍有吃自身所脱的衣的习惯，一般不易被人们见到，所以感到神秘。 方法:实验研究分3组:正常对照组、慢乙肝组和慢乙肝华蟾素组。分离慢性乙肝患者和正常人外周血单核细胞(Monocytes, Mo),以GM-CSF和IL-4联合诱导培养生成DCs,慢乙肝华蟾素组于DCs培养48小时后加入华蟾素。各组DCs均于培养的第7天以相差显微镜观察和拍摄细胞形态;用流式细胞仪检测表面分子CD40、HLA-DR、CD80、CD86的表达水平 慢性乙肝患者外周血来源DCs的表面分子(HLA-DR、CD40、CD80和CD86)的表达水平明显低于正常人DCs;加入华蟾素培养的后CBH患者DCs表面分子表达增加,其中CD40、CD80和CD86表达水平明显高于CHB组 DCs是目前已知的功能最强的抗原提呈细胞(APC),也是唯一能激活初始型T细胞的APC,在抗病毒免疫中发挥重要作用[2]。研究发现,DCs的功能缺陷可能是机体不能有效的清除病毒的原因,其在乙肝慢性化机制中发挥重要的作用[3]。具体表现为在慢性乙肝患者(CHB)外周血中DCs的数量明显低于 正常人,表面分子(HLA-DR、CD80、CD86、CD40)的表达水平明显低于正常人,刺激T细胞增殖的能力亦低于正常人[4]。Beck-ebaum在体外将HBV病毒颗粒和正常人外周血来源的DCs共孵育,检测DCs的相关的指标也得到相同的结果[5]。此外,Beckebaum也将HBV冲击的外周血单个核细胞(PBMC)、正常 的PBMC分别和正常人的DCs混合培养,结果显示两种PBMC增殖能力相似,这进一步提示了MLR反应低下不是由于PBMC功能缺陷,而是由于DCs的功能缺陷。因此,增强DCs的功能将有助于产生有效的抗病毒免疫反应,增强慢性乙肝患者体内DCs的功能将有助于诱导慢性乙肝患者特异性抗HBV细胞免疫。 MLR是反映DC刺激淋巴细胞增殖功能的一项重要试验也反映了DC的抗原提呈能力。本文同种异体混合淋巴细胞反应观察到:与慢乙肝组DC比较,加入华蟾素培养诱导的慢乙肝患者DC的刺激异体淋巴细胞增殖的能力明显增强。进一步检测发现加入华蟾素培养慢乙肝DCs上清中IL-12的含量较慢 乙肝组明显增高。IL-12是DCs释放的迄今为止最有效的CT和NK细胞活性刺激因子,能刺激它们分泌多种细胞因子,特别是Th1细胞分泌的IFN-α。IL-12与IFN-g、IL-2协同作用,能调节Th0向Th1分化,增强细胞免疫,在抗病毒免疫中发挥重要作用。现已发现,慢性HBV持续感染者体内Th1、Th2亚 群的比例失调,以Th2亚群型占优势;而急性自限性HBV感染的细胞因子模式为Th1型,故能够有效地清除HBV。华蟾素能提高DCs分泌IL-12,有利纠正慢性乙肝患者体内的Th1、Th2亚型的比例失调,增强抗病毒免疫功能。 树突状细胞（DC）是机体功能最强的专职抗原递呈细胞(APC)，它能高效地摄取、加工处理和递呈抗原，未成熟DC具有较强的迁移能力，成熟DC能有效激活初始型T细胞，处于启动、调控、并维持免疫应答的中心环节。? 人体内大部分DC处于非成熟状态，表达低水平的共刺激因子和粘附因子，体外激发同种混合淋巴细胞增殖反应的能力较低，但未成熟DC具有极强的抗原吞噬能力，在摄取抗原(包括体外加工)或受到某些因素刺激时即分化