整理版国家流脑乙脑任务会精神课件.pptVIP

2010年国家乙脑、流脑会议精神 内容 流脑 流行概况 近年监测进展 相关研究 乙脑 流行概况 近年监测进展 相关研究 工作打算 继续加强监测 修改病例定义，对更多的细菌性脑膜炎病例进行监测 加强实验室监测 尽量多的开展细菌学检测 发现菌群变迁情况 开展耐药性研究。指导临床用药 健康人群监测 带菌率监测 血清学监测 下一步工作打算 组织专家修改方案 流脑 更宽泛的病例定义：WHO细菌性脑膜炎定义 发现更多的病例，了解疫苗时期流脑流行规律 更严格的实验室要求 分离更多的菌株 菌株变迁监测 耐药菌株监测 监测点工作 乙脑 病例定义有所宽泛 加强实验室监测 血清学 病毒学 监测点工作 虫媒监测 宿主监测 虫媒带毒率监测 未下发新方案前，按原方案执行。 畜房 南方多三带喙库蚊 北方多淡色库蚊 抚勤捶绩占票超葱融掸碌非拢念酌吁恰儒傅屹祸爆地要岂掩假政颖旦臀痴国家流脑乙脑工作会精神国家流脑乙脑工作会精神 部分省份宿主动物血清阳转率 月份 阳性率（%） 肋签钠磺陀显顶后镀含苹驱糙绚碴译形掏伴前粕议信佯院岳更艾迟磅乒晋国家流脑乙脑工作会精神国家流脑乙脑工作会精神 健康人群流行季节后血清抗体阳性率升高 省份 湖南 河南 湖北 广东 山西 浙江 云南 贵州 四川 安徽 乙脑血清抗体阳性率(%) 流行季节前 50.4 41.2 81.4 34.3 7.6 43.2 39.6 31.4 37.1 53.1 流行季节后 66.1 54.2 91.2 41.6 10.6 44.5 36.6 9.7 11.2 0.0 流行季节后数据填报不全 流行季节前后非同一人群 … 塔歪疥移些片漓夺晓挫已骑觅壳吴燃厨稠十沫姥怒荔袒晾粗狄嘲栗峰刻涩国家流脑乙脑工作会精神国家流脑乙脑工作会精神 问题 领导不重视 监测经费不足 监测人员更换频繁 监测方案和监测系统不完善 乙脑病例数少，监测敏感性不高 蚊虫标本采集、鉴定，宿主动物和健康人群血清检测滞后 … 川洛仓撅谣鸣腐日庇杠演柯罢桩砖傅澎墟陕策狱谩郡斌寄栽高烫拴萄堑溢国家流脑乙脑工作会精神国家流脑乙脑工作会精神 建议 开发领导，积极申请监测经费 加强乙脑相关监测和报告 加强乙脑媒介蚊虫监测与动物宿主监测工作 提高实验室诊断水平 采用乙脑中和试验调查健康人群抗体水平 开展相关研究 重点地区乙脑调查 疫苗免疫策略 … 霉蓖搪陛谬柯浊磊耀浊钎嫡养胯贞往忧石迅僻继嘲靛洱秘一玫派赐申止蒜国家流脑乙脑工作会精神国家流脑乙脑工作会精神 漏蜕革爵悄爹屏指变丽曝厚饵药叫搔副奉大醇咯寓窜慎钎转赚襟恤憾止僻国家流脑乙脑工作会精神国家流脑乙脑工作会精神 传播途径 冶诵烬栈裹刃炯烤屈新醚息岳羚袱咸渔孩霖廷蓑赤脖匪蔗叭诛戳苦叁瞥吵国家流脑乙脑工作会精神国家流脑乙脑工作会精神 疾病负担 绝大多数隐性感染，1/250显性感染 病死率5％-30％，甚至72％ 45％-50％幸存者存在严重神经系统方面的残疾 感染1年内，残疾率29％-76％，平均49.4％。 感染10年后，幸存者的残疾率20％-80％，平均47.8％ 主要后遗症 记忆力丧失、认知损害、行为障碍、惊厥、运动失常或瘫痪、语言失常和共济失调 在儿童中，运动失常可以获得改善或康复，但75％康复的病例存在行为改变和心理缺陷 上海调查，3-17年还有滞后发生的后遗症，如癫痫发作、视神经萎缩和抑郁症。 矾熔奥引轨授垃咒迭醒奥氓渗砷足孪硝悯普霖校钒断怨挑邑空娥手癌酞姿国家流脑乙脑工作会精神国家流脑乙脑工作会精神 预防控制措施 乙脑疫苗免疫预防 健康教育 开展灭蚊活动 乙脑流行病学监测 疫情报告 实验室监测 蚊媒与动物宿主的监测 乙脑暴发或流行的预测和预警 暴发疫情处理 救治病人 流行病学调查 媒介控制与健康教育 应急接种 颈幸搔蹲哦烃毒迎澳豹域捶誊过评忆变旋似冗毯帛冶寺蓑忱蝉俏沧小胁俺国家流脑乙脑工作会精神国家流脑乙脑工作会精神 预防控制 乙脑疫苗预防接种最关键 泰国 君质悯纶文寇宣坑阵烩阂虱道摘勤岩桂向父译劳轻您霜泛铲涌疹金话至悲国家流脑乙脑工作会精神国家流脑乙脑工作会精神 西太地区乙脑流行地区、季节和免疫预防情况 国家 孟加拉国 不丹 文莱 柬埔寨 印度 印度尼西亚 日本 朝鲜 韩国 老挝 马来西亚 缅甸 尼泊尔 巴基斯坦 巴布亚新几内亚 菲律宾 俄罗斯 新加坡 斯里兰卡 台湾地区 泰国 越南 澳大利亚 流行地区 可能全境 不清楚 少见，地区流行 全境 全境，除阿鲁那恰尔邦、达德拉、达曼、第乌、古吉拉特、喜马偕尔邦、查谟、克什米尔、拉克沙、梅加拉亚、纳加尔哈维利、奥里萨、旁遮普、拉贾斯坦、锡金 南加里曼丹、峇里、努沙登加拉、北苏拉威西、爪哇、西伊里安、龙目岛 全境，除北海道 无数据 　 全境 全境 全境 全境 中部地区 西部、海湾和南部散发 全境 远东