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咯血(hemoptysis) 吉 林 大 学 第 一 医 院 陈海燕 吉林大学白求恩第一医院 咯 血 定 义 临床表现 病因与 发生机制 伴随症状 问诊要点 定 义 咯血（hemoptysis） 是指喉、气管、支气管或肺组织出血，经口腔咯出。 喉 口腔与鼻咽部 咯血与其它部位出血的鉴别 喉 2. 呕血 咯 血 定 义 临床表现 病因与发生机制 伴随症状 问诊要点 病因与发病机制 支气管疾病： 肺部疾病： 肺结核 心血管疾病： 其他：血液病、某些传染病、风湿性疾病等 支气管疾病 病因：支气管扩张、支气管肺癌、支气管内膜结核。少见：支气管腺瘤、支气管粘膜非特异性溃疡 发病机制： 损伤支气管黏膜 病灶处毛细血管通透性增高 黏膜下血管破裂 病因与发生机制 支气管疾病： 支气管扩张症 肺部疾病 病因：肺结核、肺炎、肺脓肿、肺淤血、肺梗死、 肺真菌病，肺寄生虫病、肺含铁血黄素 发病机制： 毛细血管通透性增高 病变侵袭小血管破裂 空洞壁小动脉瘤破裂 动静脉瘘破裂 病因与发生机制 肺部疾病 肺 炎 肺 结