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- 2018-06-23 发布于贵州
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登革热与基孔肯亚热(CDC)课件
《病理学》对“炎症”的描述如下: “红肿热痛、功能障碍、白细胞升高” 我们不妨以此为依据,帮助我们记忆登革热的临床特点: 红:出血为红,登革热常见症状:皮疹、器官出血,可以概括为“红”。 肿:登革热常见症状:淋巴结肿大、肝肿大(但少见脾肿大),可概括为“肿”。 热:登革热名字里面都有“热”,此病最先出现的表现往往就是急性高热,可概括为“热”。 痛:登革热病人常有明显的关节痛、全身痛,痛的程度剧烈,可概括为“痛”。 功能障碍:由于登革热是一个全身性疾病,毒血症导致全身血管通透性增加、血小板降低等因素,可出现多器官出血。类似于MODS(多器官功能障碍),可概括为“功能障碍”。 白细胞降低:这一点跟《病理学》对“炎症”的特点概括刚好相反,因为登革热是一个病毒感染性疾病,所以常见淋巴细胞增高,而不是中性粒细胞的增高,而后者占了白细胞的绝大部分,所以,综合而言,白细胞是降低。这也跟我们常见的小孩子病毒感染初期白细胞降低类似。 登革病毒伊蚊传,多见两广与海南, 各组年龄均易感,症状明显青少壮, 急起高热淋巴肿,面红乏力全身痛,(典型:典型登革热 急热:急起发热) 三到六天出皮疹,多型分布及全身, 五到八天半出血,多个部位可发生,(病程5-8天最多约半数病员发生出血,牙龈、消化道、泌尿道、阴道、胸腹腔等多个部位均可发生) 四分之一有大肝,并发溶血累器官,(1/4病
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