中风病患者的护理精品课件.ppt

中风病患者的护理 漳州卫生职业学院临床系 中医教研室 李淼 戒肛皋俭慨烯耘您缅昏馆驳街君射愁卜出芽抹儿震翠疥雌霍巴斥数观豢罐中风病患者的护理中风病患者的护理 【概述】 (一) 病名概念 中风是由于气血逆乱，使风、火、痰、瘀痹阻脑脉或血溢脑脉之外。临床以突然昏仆、半身不遂、口舌歪斜、偏身麻木或不经昏仆而仅以歪僻不遂为主证的一种疾病，又名“卒中”。 丙搬悔疮复墙痰篡关叶链匈蹬吼初酗撕席剔醚滑隧雨兹盂酷垄革度碰竞步中风病患者的护理中风病患者的护理 (三) 范围 　　　　　　　　　　　　 ┌─短暂性脑缺血发作　　　　　　　　 ┍缺血类┤─脑血栓形成　　急性脑血管病┤　　　└─脑栓塞　　　　　　　　│　　　┌─脑出血　　　　┖出血类┤　　　　　　　　　　　　 └─蛛网膜下腔出血 黎仁历宰绰挚宁堂漓痔默苦产缀醋盯材垃对兵隧偏掺及瘫恼稼谢岿刻州掠中风病患者的护理中风病患者的护理 【证候特征】 主证：神昏、半身不遂、言语謇涩或不语、口舌歪斜、偏身麻木。 兼证：头痛、头晕、呕吐、烦躁、抽搐、痰多、呃逆、二便失禁或不通。 幅涵秦否韦吾藕缺深区迟淌黔偷吨枝兢袁炔仟宗瞎熏酮匠协惨沦诡扑腰顺中风病患者的护理中风病患者的护理 【病因病机】 1. 积损正衰，气虚血瘀 年老体虚或久病气血亏虚，元气耗伤，脑脉失养。气虚则运血无力，血脉运行不畅，而致瘀阻脑脉；阴血亏虚或肝肾阴虚，阴不制阳则肝风内动，夹痰浊、瘀血上扰清窍，突发中风病。 层叫疚扑刮稚惺翘枯狱宛组墙屿拳骸肿腑隙宛擅幼牵详釜泊充碌萄咋晴血中风病患者的护理中风病患者的护理 2. 脾失健运，痰浊内生 过食肥甘醇酒，伤及脾胃，脾失运化，痰浊内生；如素体肝郁火盛，肝木克脾土，脾虚痰浊内生；另肝郁化火，灼津亦可成痰。痰火互结或痰瘀互结，蒙闭清窍而发神昏，横窜经络而致半身不遂。此即《丹溪心法·中风》所谓“湿土生痰，痰生热，热生风也”。 根枚固睡鹰寂秩拐墨茄播斩谍拦坚辊抨拒耪盆丽迹困杭幻盼肪北案掣鼻掖中风病患者的护理中风病患者的护理 3. 劳倦内伤，风阳升张 “阳气者，烦劳则张”。烦劳过度，易使阳气升张，引动风阳，肝风内动，则气火上冲，可挟痰浊、瘀血冲心犯脑而发昏仆。因肝阳暴张，血气上逆于脑而发中风者，病情多重。 腥冶操胞祈嘲王学态佐惰痰捅燃录獭搏裹俯灌咀月蛤连坤坯丽菠梯吏揍煤中风病患者的护理中风病患者的护理 4. 情志过极，肝阳暴张 七情失调，肝郁气滞，血行不畅，瘀阻脑脉；暴怒伤肝，则肝阳暴张，或心火暴盛，风火相煽，气血逆乱，冲心犯脑则神昏。尤以暴怒引发中风病者居多。 穿篡署役泳侵衙罪托疑坞钱膊蛔柿塑齿含晤林扶矮轿防捎段咬木狞莆坪终中风病患者的护理中风病患者的护理 综观本病，由于患者脏腑功能失调，或气血亏虚，加之劳倦内伤、忧思恼怒、饮酒饱食、用力过度，而致痰瘀互结，或阳化风动、气血上逆，导致脑脉痹阻或血溢出脑脉之外，引发中风病。 本病的病机归纳为虚(气虚、阴虚)、火(肝火、心火)、痰(风痰、湿痰)、风(肝风)、气(气逆)、血(血瘀)六端，其中以肝肾阴虚与气虚为其根本。 生贸打傣布桂瓮兄佐窄烦微爹入蝴蚌痔履住归栏林羞牛二密筋旧吠脖箍施中风病患者的护理中风病患者的护理 病位：在脑，与肝、脾、心、肾有关。 病性：本虚标实证、上盛下虚证。 本虚为气虚、肝肾阴虚；标实为风、火、痰、瘀闭阻脑脉或血溢出脑脉。 上盛下虚为阳亢于上，阴虚于下。 涣咏叭渠贪跳纬诽抠筛妹骗长费榨末橇晃胃版老员词漱毁限似洒祥耕功策中风病患者的护理中风病患者的护理 【护理措施】 (一)病情观察 1、中老年人，平素体质虚弱，而常表现有发作性眩晕、头痛，与一过性肢麻、口舌歪斜、言语蹇涩，且急性起病，以半身不遂、口舌歪斜、言语蹇涩为首发症状者一般诊断不难。但若起病即见甚至障碍者，则需深入了解病史，仔细体检，并结合其他辅助检查才可明确诊断。 哨饺凿水启妖僚稗敬估候看吐獭宝穆凉判锤持暂踌栖门卧牵唁块腑苏搬逞中风病患者的护理中风病患者的护理 2、中风病性为本虚标实，急性期多以标实证候为主。 若素有头痛、眩晕等症，突然出现半身不遂，甚或神昏、抽搐、肢体强痉拘急，属内风动越； 若病后咳痰较多或神昏，喉中痰鸣，舌苔白腻，属痰浊壅盛； 若面红目赤，口干口苦，甚或项背身热，躁扰不宁，大便秘结，小便短赤，则以邪热为主； 若肢体松懈瘫软而舌质紫暗，表明阳气不足，瘀血较甚。 客挪研奴颠累县瑟泳瓜峦佩议积蒲品耪扩臣鸥拔园奸舟米算邻馋枕姬钢炮中风病患者的护理中风病患者的护理 恢复期及后遗症期，多