刘铭雅 一例心衰患者引起的思考PPT课件.pptVIP

刘铭雅 一例心衰患者引起的思考PPT课件.ppt

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刘铭雅 一例心衰患者引起的思考PPT课件

一例心衰患者引起的思考 ;第一次住院(2007.4);入院ECG;第一次住院(2007.4);窦性心律时ECG;治疗;第二次住院(2009.1);ECG;处理;心超检查;问题1:诊断?;心动过速性心肌病;问题2:进一步治疗选择?;严重收缩性心力衰竭患者 心脏再同步化治疗(CRT); 心肌梗死≥40天,LVEF35%,NYHA心功能II或III级患者 非缺血性DCM患者,LVEF≤35%,NYHA心功能II或III级 心肌梗死≥40天,LVEF30%,NYHA心功能I 级患者 心肌梗死所致非持续性VT, LVEF40%且电生理检查能诱发出室颤或持续性VT;心脏性猝死的预防;问题3:哪类人群最易发生心脏猝死?;SCD 危险性和心力衰竭的严重程度;结果;CRT图像;术后ECG;术后2周随访;出院治疗;第三次入院(2009.3);处理;出院后抗心律失常药物 ;第四次入院(09.3);发作时ECG;辅助检查;问题4:心电图诊断?;PMT(起搏器介导的心动过速);PMT(起搏器介导的心动过速) ;随访记录;随访记录;胸前导联正向同向性;Vereckei 2008;处理;第五次入院(09.4);出院治疗;问题5:心衰患者美托洛尔的靶剂量是多少?;问题6:能降低慢性收缩性心力衰竭患者死亡率的药物有哪些?;问题7:哪种药物是抗心律失常的一线药物?;ACC/AHA室性心律失常的药物治疗指南;问题8:假如该患者再次出现室速发作, 下一步最佳的治疗措施是什么?;扩张型心肌病(非缺血性);第6次入院 (2011.6);问题9:该患者应采用何种抗栓治疗;CHA2DS2-VASc评分 ;2012 ESC房颤指南;启示(1);启示(2);启示(3);谢谢!

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