16层螺旋CT在颅底解剖.ppt.ppt

Ⅰ 嗅神经 嗅神经：为感觉神经，传导气味刺激所产生的嗅 觉冲动。 分布： 鼻腔嗅粘膜 损伤症状：嗅觉障碍 嗅觉通路： 嗅细胞 嗅神经 嗅球 嗅束 中枢 嗅神经Ⅰ进颅部位---筛孔 Ⅱ 视神经 视神经：为感觉神经，传导视觉冲动。 分布： 眼球视网膜 损伤症状：视觉障碍 视觉通路： 视神经 视交叉 视束 中枢 视神经Ⅱ进颅部位---视神经管 视神经Ⅱ进颅部位---视神经管 动眼、滑车和外展神经（Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ） Ⅲ 动眼神经 动眼神经：为支配眼肌的主要运动神经。 分布： 上睑提肌、上直肌、下直肌、内直肌、下斜肌 瞳孔括约肌及睫状肌 损伤症状：上睑下垂、眼球外斜，不能向内上下运动， 瞳孔散大、光反射及调节反射消失、复视。 Ⅳ滑车神经 滑车神经：支配眼肌的运动神经。 分布： 上斜肌 损伤症状：眼球向外下方活动受限，下视时出复视。 Ⅵ展神经 展神经： 支配眼肌的运动神经。 分布： 外直肌。 损伤症状：眼球内斜视，可有复视。 Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ 出颅部位---眶上裂 Ⅴ 三叉神经 三叉神经：为混合性神经，含有一般躯体感觉和一般 运动两种神经纤维。 感觉神经－接受面部、口腔及头顶部的感觉 运动神经－支配咀嚼肌的运动 感觉神经纤维分支： 1.眼神经： 经眶上裂入颅 2.上颌神经：经圆孔入颅 3.下颌神经：经卵圆孔入颅 损伤症状： 感觉：刺激症状－三叉神经痛 破坏性症状－三叉神经分布区感觉减弱或消失。 运动：同侧咀嚼肌无力、瘫痪、萎缩； 张口时下颌向患侧偏斜。 三叉神经Ⅴ进出颅的部位 三叉神经Ⅴ－上颌支进出颅的部位 ——圆孔 三叉神经Ⅴ－下颌支进出颅的部位 ——卵圆孔 Ⅶ 面神经 面神经：为混合神经 1.运动纤维－－主要支配面部表情运动； 2.感觉纤维－－主要是味觉纤维，接受舌前2/3味觉； 3.副交感神经纤维－－主要控制泪腺、舌下腺、颌下腺的分泌。 损伤症状： 中枢性面神经麻痹－－病灶对侧下部面肌瘫痪（即鼻唇沟变浅、口角 下垂），而上部面肌不受累。 周围性面神经麻痹－－同侧上、下部面肌瘫痪（即患侧额纹变浅 消失、不能皱眉、眼裂变大、眼睑闭合无 力以及鼻唇沟变浅、口角下垂）。 还可伴有舌前2/3味觉障碍及泪腺、唾液腺分泌障碍。 面神经（Ⅶ）出颅部位---内耳门 茎乳孔 面神经（Ⅶ）出颅部位---内耳门 茎乳孔 角膜反射通路： 角膜 三叉神经眼支 三叉神经半月神经节 三叉神经感觉主核 面神经核 面神经 眼轮匝肌（出现闭眼反应） Ⅷ 前庭蜗神经 前庭蜗神经：又称位听神经，是感觉性神经，由 两个神经组成－－蜗神经、前庭神经。 蜗神经： 分布－－内耳螺旋器 功能－－传导听觉 损伤症状－－听力障碍、耳鸣 前庭神经:分布－－三个半规管的壶腹、椭圆囊、球囊 功能－－反射性调节机体的平衡，以及调节 机体对各种加速度的反应 损伤症状－－眩晕、眼球震颤、平衡障碍 前庭窝神经（Ⅷ）---内耳门 Ⅸ舌咽神经、Ⅹ迷走神经 舌咽神经、迷走神经：均为混合性神经，都包括躯 体运动、感觉，内脏运动、感觉。 两者有共同的神经核（疑核、孤束核）， 共同的走行， 共同的分布特点。 关系密切，常同时受累 损伤症状:主要是声音嘶哑、吞咽困难、饮水反呛、 咽反射消失（真性球麻痹） Ⅺ 副神经 副神经: 运动神经 部分加入迷走神经，构成喉返神经， 延髓支