护理注意事项及职业暴露防护唐月璐课件.pptVIP

公司 徽标 公司 徽标 艾滋病护理注意事项及暴露的预防 广西龙潭医院护理部——唐月璐 ???????????????????????????????????? 进入艾滋病房工作最担心的是什么？ 职业暴露 一、艾滋病护理注意事项 洗手 戴手套 口罩及防护眼罩 处理器械 安全注射、妥善处理锐器 确保工作场所的卫生和安全 处理脏床单 随访和预防暴露 安全操作 勿把用过的利器传递给他人 操作的环境要宽敞，光线要充足 针头在使用后切勿重新套上针帽 应将针头放置在固定的容器内，然后丢弃 勿将锐利废弃物同其他废弃物混在一起 污染的锐利废弃物应在第一时间妥善处理 安全操作 双手或其他皮肤表面接触血液、深层体液或可能污染的器具后，应立即彻底清洗 在任何情况下，处理深层体液时必须戴上手套 应尽快脱去被血液、深层体液污染的手套 在接触每一位病人前和照顾另一位病人后应更换手套 在脱去手套后，即使手套表面没有破损，也应马上清洗双手 安全操作 工作过程中预料会有血液或体液溅出应戴上防护眼罩，穿上不渗透的防护服或围裙 若被血液或污染体液弄污，应先用吸湿性较好的纸张或布料将液体吸收再用稀释的含有效氯的消毒剂消毒 应记录及报告所有血液／体液暴露的情况 安全操作 对要重复使用的注射器和其它医疗器具进行灭菌处理 静脉穿刺针使用后，勿将其插入橡胶瓶塞及输液器小壶等处 处理利器时严格按操作规程认真操作 切记要集中注意力，避免不必要的恐惧心理 二、HIV职业暴露预防 什么是HIV职业暴露？ HIV职业暴露是指工作人员，如实验室技术员、医生、护士、护理员、警察、监狱管理人员等，在从事艾滋病防治工作及有关工作中，意外地被HIV感染者或艾滋病人的血液、体液或含有浓缩病毒的液体污染了破损的皮肤或非胃肠道粘膜，或被含有HIV的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤，而导致有被HIV感染可能性的情况。 我们的世界 每年有数百万病人接受静脉输液治疗和各种侵入性手术治疗。 也许你就是这项技术的执行者。随着各项技术的执行，无形中也增加了由血液暴露引起的血源性疾病感染的机会。 每年你所接触的大量病人以及你数以百次可能的被血液感染的潜在危险，其严重后果是什么？你想过吗？ 每30秒钟，在你和你的同行中便会发生一次职业暴露。 每30秒钟，便有一名医护人员被污染的针头扎伤。 每30秒钟一次也就是每年将有近百万次针头扎伤事故发生。 目前已经知道血液载体超过20种。 自有医护工作以来，医护人员就不经意地暴露在这些病原菌的威胁之下。 ? 哪些情况不会传播HIV？ 什么是普遍性防护原则？ 世界卫生组织推荐的普遍性防护原则认为，在为病人提供医疗保健服务时，无论是病人还是医务人员的血液和体液，也不论他（她）是HIV抗体阴性还是阳性，都应当作为具有潜在传染性加以防护。 普遍性防护原则主要内容是什么？ 安全处置锐利器具 对所有器具严格消毒 认真洗手 使用防护设施避免直接接触体液 安全处置废弃物 提供安全用品 为何应遵循普遍性防护原则？ 1、HIV潜伏期长，不易被发现； 2、艾滋病症状多样，易误诊； 3、大多数感染者是隐匿的，不易发现（主要　　　　　　原因）； 4、社会不接受，病人不愿主动告诉医生。 常用的防护用品 口罩、手套、护目镜、隔离衣。 口罩 纳米银BFE高静电滤材，５重保护。棉质，较舒适。N９５ 医用颗粒物防护及外科口罩N95 护目镜 旧款 新款 危险因素 在工作中，将已使用过的输液器上的尼龙针及无针帽的注射器面向别人或自己造成误伤。 将使用过的注射器或输液器针帽套回针头的过程中。 对操作后污染物的处理不及时 使用过的锐器分离、浸泡、清洗时 将用过的注射器或其他锐器扔在不耐刺的容器中，有时甚至是放在病人的床边或是床头柜上，护士在处理时造成刺伤。 高危险操作的预防和处理 医务人员被感染的主要途径是被污染的针头或锐器刺破手指造成的，也有因破损的皮肤或非消化道黏膜接触病人的血液或体液造成的。 护理人员针刺伤调查： 操作前： 26.5% 操作中： 19.1% 操作后整理： 44.9% 处理废弃物： 9.5% 安全型产品 无针型正压留置针、自毁式注射器、密闭式吸痰管等。 针刺伤的预防与处理 （1）预防 ： 建议护理人员严格执行下列操作 1）不要将针帽套回针头，一定要套回时，请运用单手法。 2）尽快将用过的 针头或锐器扔进耐 刺的容器中，容器 外表应有醒目的标 志。 3）尽可能使用安 全型注射器和留置 针。 4）手持无针帽的注射器时，行动要特别小心，以免刺伤别