消化系统疾病CT影像阅片基础课件.ppt

消化系统疾病CT阅片基础 正常腹部CT解剖第二肝门上层面（增强） 正常腹部CT解剖第二肝门层面（增强） 正常腹部CT解剖门静脉分叉层面（增强） 正常腹部CT解剖第一肝门层面（增强） 正常腹部CT解剖胆囊窝、肝总动脉层面（增强） 正常腹部CT解剖胰头层面（增强） 正常腹部CT解剖胆囊胰腺（增强） 正常腹部CT解剖胰体、腹腔动脉、脾静脉层面（增强） 正常腹部CT解剖肝下缘、肠系膜上动、静脉层面（增强） 正常腹部CT解剖肾上极层面（增强） 正常腹部CT解剖肾门层面（增强） 正常腹部CT解剖肾门下层面（增强） 正常腹部CT解剖第五腰椎上缘层面（平扫） 正常男性盆腔CT解剖 正常男性盆腔CT解剖 正常男性盆腔CT解剖 正常女性盆腔CT解剖 什么是CT的亨氏单位（Hounsfield单位）？ 亨氏单位是由其发明者sir Greoffrey Hounsfie1d的名字来命名的，简称Hu，用来表示CT图像上组织结构的相对密度 水的CT值是0亨氏单位 组织的CT值并不是恒定不变的，不同的CT扫描机在扫描同一个病人时会有CT值的偏差，同一CT扫描机在不同时间系列扫描同一病人的同一结构时CT值也会出现偏差。? 什么是 CT的窗位与窗宽？?? 窗技术是CT检查中用以观察不同密度的正常组织或病变的一种显示技术，包括窗宽（window width）和窗位（window level） 由于各种组织结构或病变具有不同的CT值，因此欲显示某一组织结构细节时，应选择适合观察该组织或病变的窗宽和窗位，以获得最佳显示 什么是 CT的窗位与窗宽？?? 窗宽是CT图像上显示的CT值范围，在此CT值范围内的组织和病变均以不同的模拟灰度显示。而CT值高于此范围的组织和病变，无论高出程度有多少，均以白影显示，不再有灰度差异；反之，低于此范围的组织结构，不论低的程度有多少，均以黑影显示，也无灰度差别。 什么是 CT的窗位与窗宽？?? 增大窗宽，则图像所示CT值范围加大，显示具有不同密度的组织结构增多，但各结构之间的灰度差别减少。减小窗宽，则显示的组织结构减少，然而各结构之间的灰度差别增加。如观察脑质的窗宽常为-15—+85H，即密度在-15—+85H范围内的各种结构如脑质和脑脊液间隙均以不同灰度显示。而高于+85H的组织结构如骨质几颅内钙化，其间虽有密度差，但均以白影显示，无灰度差别；而低于-15H组织结构如皮下脂肪及乳突内气体均以黑影显示，其间也无灰度差别。 什么是 CT的窗位与窗宽？?? 窗位是窗的中心位置。 同样的窗宽，由于窗位不同，其所包括CT值范围的CT值也有差异。例如窗宽同为100H，当窗位为0H时，其CT值范围为-50—+50H;如窗位为+35H时，则CT值范围为-15—+85H。 通常，欲观察某些组织结构及发生的病变，应以该组织的CT值为窗位。例如脑质CT值约为+35H,则观察脑组织及其病变时，选择窗位以+35H为妥。 由上可见，同一CT扫描层面，由于选择不同的窗宽和窗位可获得各种观察不同组织结构的灰阶图像。 CT窗的标准类型是什么样的？ CT窗的标准类型：观察肺组织要用宽的窗，此窗包括的密度范围（CT值范围）广，对组织密度差别的分辨不精细，适合于观察肺组织，这是由于肺内低密度的空气与血管、气管和其他间质结构具有鲜明的对比。观察腹部结构要用较窄的窗，这样对组织密度可以做到精细分辨。窗中心（窗位）也是由CT操作人员指定，如：一个典型的腹窗定为窗中心（窗位）+40，窗宽400，则CT图像的不同灰阶代表到+240范围内的CT值，所有高于240HU的像素均显示为白色，而低于-160HU的像素均显示为黑色。 螺旋CT扫描的基本原理是什么？ 螺旋扫描是指在扫描期间，X线管连续旋转并产生X线束，同时扫描床在纵轴方向连续移动，这样，扫描区域X线束进行的轨迹相对被检查者而言呈螺旋运动 螺旋扫描是通过滑环技术与扫描床连续移动相结合而实现的。传统的CT扫描机通过电缆将X线管和外部高压发生器相联，而滑环装置则由一个连续移动的转子和一个供电系统组成。滑环装在固定部分，电刷装在移动部分，电刷沿滑环移动，供电系统则经滑环和电刷向转子高压供电，称高压滑环，如Siemens公司的Somatom Plus;也可用低压滑环向转子低压供电持再升压，称低压滑环，如Toshiba的X－Vision。采用滑环技术，X线管在扫描期间就可以连续旋转，高速连续扫描30-50s。 螺旋CT扫描有什么特点？ 扫描时间缩短:常规CT的多层扫描，要求患者在接受扫描时，反复进行屏气、扫描一层、呼吸、床移动到下一层面、图像重建等操作，在两次扫描之间需消耗一些时间，完成全部检查一般需几分钟，而且有层间扫描信息中断现象。螺旋扫描时，扫描期间X线管连续旋转，床连续进动，程序中去除了每次进床以改变扫描层面