导管尖端定位与异位课件.pptVIP

下载本文档

7
0
约小于1千字
约 32页
2018-06-23 发布于贵州
举报
版权申诉

导管尖端定位与异位课件.ppt

1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击这里二次下载。
3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次，网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档

导管尖端定位与异位课件

影像引导下picc置管术准确性舒适性效率、成功率收益 * * PICC导管的定位与异位肿瘤治疗技术分类手术治疗传统放射、化学治疗肿瘤微创治疗—影像引导下微创治疗生物治疗影像引导下微创治疗分类 1. 穿刺活检术 2. 造影术 3. 药物灌注术 4. 栓塞术 5. 造瘘与引流术 6.放射性粒子植入术 7.腔道扩张成形术 8. 内支架置入术 9.骨水泥填充术 10. 消融术 11.光动力治疗 12. 影像引导下picc置管术超声引导下picc静脉选择:首选---贵要静次选---肱静脉第三选择--头静脉解剖：颈内静脉颈外静脉右侧头臂干上腔静脉右心房与右心耳右心耳水平CT横断面中心静脉导管头端的理想位置气管隆突下方1-1.5椎体 ?上腔静脉与右心房的交界点称为CAJ ?CAJ 标志着上腔静脉的终点 ?右心缘膨起的部分作为CAJ的标志不可靠 ?气管隆突作为CAJ定位时的参考比较可靠 ?气管隆突下2个椎体肺门上方奇静脉汇入上腔静脉 ?观察picc管常用体位：立位后前位（正位）、仰卧前后位（床旁片） (1) 锁骨 (2) 肋骨 (3) 主动脉球 (4) 右心房 (5) 右心室 (6) 左心室 (7) 左心房 (8) 隆突 (9) 右主支气管 (10) 左主支气管 (11) 横膈 (12) 气管(13) 肺正位胸片上心血管投射影像上腔静脉右心耳右心房正常胸片骨性标记 \ \ \ \ \ 导管尖端异位-DSA“保驾护航” 贵要静脉狭窄导丝引导贵要静脉狭窄导管位于血管外导管尖端被腋静脉瓣阻挡经肱静脉进入腋静脉困难进入左侧颈内静脉左锁骨下静脉与头臂静脉夹角过小锁骨下静脉与头臂静脉夹角过小进入分支血管进入分支血管导管经肱静脉进入贵要静脉 *