实验诊断02第章 临床血液学检查.ppt

红细胞检测和血红蛋白测定 红细胞计数及血红蛋白浓度 [临床意义] 单位容积血液中RBC数与Hb量数值呈大致相对平行关系: 健康成人RBC数（×1012/L）：Hb量（g/L）? 1：30 两者测定的临床意义大致相同。贫血发生时，两者可平行减少，或减少程度也可不一致，故同时观察红细胞数及血红蛋白量对诊断更有意义。 排除因素： 1、病人全身血液容量有无改变； 2、全身血浆容量有无改变； 3、病人性别、年龄、居住地海拔的差异等。 红细胞及血红蛋白增多 RBC Hb 成年男性： 6.0?1012/L 170g/L 成年女性： 5.5?1012/L 160g/L 红细胞计数及血红蛋白浓度 红细胞计数及血红蛋白浓度 红细胞形态学改变 RBC的大小异常 RBC的形态异常 RBC的染色异常 RBC的结构异常 1.红细胞形态检查 在良好的Wright染色血涂片上，正常红细胞的大小形态较为一致，直径为6～9μm，染色淡红色，中央着色较边缘淡。 红细胞大小（cell size）异常 1）正常红细胞（normocyte）：见于正常人、再生障碍性贫血、多数溶血性贫血、急性失血性贫血和骨髓病性贫血等。 2）小红细胞（microcyte）：