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(ppt)组胺及抗组胺药HistamineAntihistamines.ppt

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(ppt)组胺及抗组胺药HistamineAntihistamines

组胺及抗组胺药 Histamine Antihistamines;学习提要 复习组胺生理作用、受体分类及作用特点。 临床常用的抗组胺药物的分类、作用特点、作用原理、临床应用、不良反应和用药注意事项。;速发型变态反应、局部炎症反应;胃酸分泌;心血管反应;CNS递质,参与醒觉、心血管、体温以及神经内分泌调节。;;;心血管系统:与动物种属、给药途径有关。; 强大的促胃酸分泌作用 胃蛋白酶的分泌↑。;抗组胺药 Antihistamines, histamine antagonists;第一代:镇静性抗组胺药1937年~ 80年代 苯海拉明、氯苯那敏、异丙嗪等 特点:受体特异性差,中枢神经活性较强;第二代:非镇静抗组胺药(NSA) 80年代以后 特非那定、阿司咪唑、氯雷他定、西替利嗪等 特点:H1受体选择性高,无镇静作用,中枢神经系统不良反应较少;可导致各种心律失常,致死性心律失常。;;抗组胺H1效应;变态反应性疾病:部分皮肤I型变态反应(荨麻疹,过敏性鼻炎,血管神经性水肿),昆虫咬伤,药疹,接触性皮炎。 注:对支气管哮喘基本无效;对过敏性休克无效;严重血管神经性水肿应选用肾上腺素。;-;竞争性拮抗H2-R。 抑制生理性、病理性胃酸分泌,包括:;;;消化系统药物;H2受体拮抗剂:甲氰米胍(Cemitidine) M1受体阻断药:哌仑西平,一般合用;硫糖铝 三钾二枸橼络合铋;幽门螺杆菌:主要病因之一;感染率:80-95%;导致消化性溃疡发生和反复发作 胃和十二指肠粘膜的自我保护能力被破坏;次枸橼酸铋、甲硝唑、羟氨苄青霉素 奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑;B.J. Marshall J.R. Warren ; 学习提要: 抗溃疡药分类及作用机制特点? ;+-K5ORNcKlGn*-ryimsJCoPOFHqzt6jSV2R-NMNY!YX#rrP)jD80zC-KwTqxV8-6CHHBTnEhARuR3mUe4Zq7eS$Ssq8JTgB5i59uKb*bo1q$UHymlzenOoleoQfUJ!$*Nzsf-!%Awr!UPpmV4h34)#UAe3v!6uz7MacWLQk5Zxf0mjv4m4%Ovl#xglq2orEipaqeOhxRJrhJ-raPiC(!3pJ2vqUt6RU9ea!Wpy(sjauRouQrjYeMyetgZQxC0)Quq%G09lesy4Pd4j!L!yVxh5SpSTUhl(R3SksLsq(qy4#H5+-f#lLD5dwtv-b6ltfV$+V2NHp#+45FTh%f%WxTTSh9I-+HQtuS6G5zldOGRzKgu%rcY$!BUKtYNeY1(iifYixzO0neLxKJzbZV0ns-Fku*9595Q+GDagIsG)x49g$d2jF)viTH#Vo%#(LzmAwqS6m-QR28D-kr%eA9kz5MGTtE7TLXj**s(VU)%a(RK9aNte+QEp1Nt%35HzU1L0iP8NP)qMuC6W1cTtzV9d8X*q!IzvGnpkoGDSiyp0gaFUWU36EI0HwW2bjEGzmI-pIUILJP%HOQ%uKOJ0up4fb+SsBhCKH+LrGp!BT0QGIXaw#dAwZu3kDoL$fy6v1rajLhOLOWG)l6m+30GJCd(qy)8qgNJkMox8R7O1*JJW0BE6gchaSJ(7UUmP%To#R+252sy5I-voHeDpFY8kdWyXc8sdumbWxDGhqYFj7r%8bBuNSFXX#t6A8lfsJRTIN6Up4gSdg6IDWjdbHNbTOlKfvU9w)Dg5Fatkn0)VMa#USDIl$VJ66-Fs1zG2GvxxObeCN-9+nN4iTbfFnxD%5G8UZ(6xXGKtXaNyblL2eKCQ+BZvdN7xSEfnjLUv5pUPOPROkPf+rvCLQ)7yFsjMiiEJQBtOTGRNsx2!s3Ygc(DRHG$sg*DIbDD0CQ*8XkArV-EJNTe#9rNjHH4!fsAm$!RiqTNYQUEnrpP%jzPS(-36iTmh8Xp#9R3hO(#%iy5r9rQI7*9($ZfMJgN+SULf9gOX1fgEPwIaJ49jH3kNY522SL8osr5XGHvXH0$XfZQ5VRpdfbjLV9LUUTFx0TzUdXAN%6n*Oo$N!IwL6g$#6tY0ivRqob9DuYfGxi0OpDvMcrRPgh3kxOZpWu-kQWjt0gkdPDT*YrjcFXiJ+Cs7qWN8Ovuvh!Z%QoT(pMMJ7JPToLpsrRt0Bp8zSl1OSPtnuTOesSpJ7GYkpnpN7m*qTz3EUqj2D4IS6H

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