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年龄别体重与年龄别身高 身高别体重：可反映近期营养状况； 新生儿体重：可反映母体营养状况以及社会经济状况。 4.其他 1.皮褶厚度测定（skinfold measurement） 临床常用皮褶厚度估计皮下脂肪情况，作为评价能量摄入或肥胖的指标，常用指标： ①肱三头肌皮褶厚度（TSF）；TSF是最常用的评价脂肪贮备及消耗的指标。 ②肩胛下皮褶厚度(SSF)； ③腹部皮褶厚度(ASF)。 ④髂脊上部皮褶厚度（SISF） （二）人体组成测定 TSF 测量：被测者上肢自然下垂，测定者在其肩峰至尺骨鹰嘴间中点上2cm处做标记，以左手拇、食指将皮肤连同皮下组织捏起，从拇指下1cm处测量皮褶厚度，即为TSF。 SSF测量：左肩胛下角下方2cm处、与水平呈45度所测值为肩胛下皮褶厚度。 ASF测量：脐左1cm处与正中线平行所测值。 SIST测量：腋前线向下延伸至髂脊上相交点出垂直捏起皮褶所测厚度。 2.骨骼肌含量测定 常用上臂围（MAC），上臂肌围（MAMC）和上臂肌面积（MAMA）。这些指标可反映机体蛋白质、能量的贮存和消耗程度，是快速而简便的评价指标。 上臂围：左臂自然下垂，用软皮尺先测出上臂重点位置，然后测上臂中点周长。 上臂紧张围：上臂斜平举45度，手掌向上握拳用力屈肘，最粗处测量 （三）体型的判断 腰臀比（waist-hip ratio，WHR） WHR=腰围/臀围 参考值：男性0.9 女性0.8 超过值称为中央型肥胖 根据三原色原理叠加后的单色形成了第三种颜色并脱离了原本的单色颜色更加丰富象征着产品在原有空间的组合中产生了突破性的变化 第二篇 临床营养学总论 VOLUME Ⅱ GENERAL INTRODUCTION OF CLINICAL NUTRITION 病人的营养状况直接影响到临床治疗的效果和疾病的转归。住院病人常见的营养问题就是营养不良。 营养健康教育可以使病人了解营养与疾病的基本知识、改善饮食行为、预防营养相关疾病、促进疾病转归。 第六章 营养状况评价与营养健康教育Chapter 6 Nutritional Assessment and Nutrition Health Education 病人入院 营养评价 营养支持 疗效监测 step2 step3 营养健康教育 step1 第一节 病人的营养状况评价1 Nutrition assessment for patients 营养状况评价（nutrition assessment）: 是指对病人的营养调查结果进行 综合分析并做出判断的过程。 营养调查 定义：运用科学手段准确了解某一人群或个体的 各种营养指标水平，用于判定其当前营养 状况。 包括：膳食调查(dietary intake assessment) 人体测量(anthropometric measurement) 临床检查(clinical observation) 实验室检查(biochemical test) 一、膳食调查 膳食调查是营养调查的基础。可了解被调查对象膳食能量和营养素摄入的数量和质量，评定其营养需要的满足程度，为改进膳食结构与合理营养提供科学依据。 调查的对象应根据调查目的、人力、物力来决定。 调查时间以一年四季都进行调查最好，调查日数一般为5～7日。 ①调查期间每人每日所吃的食物品种、数 量，这是膳食调查最基本的资料； ②了解烹调加工方法对营养素保存的影响 等； ③注意饮食制度、餐次分配是否合理； ④过去膳食情况、饮食习惯等，以及调查 对象生理状况，是否有慢性病影响等。 调查的内容 ：食物频率法 询问法 记录法 化学分析法 定量 定性 膳食调查方法 24h膳食回顾法 饮食史法 称重法 记账法 （一）询问法 通过询问病人每日所摄入食物的种类、饮食习惯 等情况，了解其食物的消耗量。 24小时膳食回顾法（24h recall）：由调查对象回顾调查前24h内的食物消耗情况。24h是指从最后一餐向前推24h，此法在膳食调查中最常用。 优点：操作简单；缺点：回忆偏倚、年龄限制 饮食史法（Dietary history）：通过询问饮食史了解调查对象经常的饮食构成或饮食模式。具体做法是要求调查对象保存3天食物记录，了解饮食习惯，据此估计出常吃食物的量。 优点：较上法准确；缺点：对调查对象要