骨关节炎的康复最新课件.pptVIP

★定 义 分 类  好发部位 发病机制 发病机制 发病机制 临床表现 临床表现 临床表现 临床表现 影像学分级 影像学分级 影像学分级 诊 断 ★康复评定 ★康复评定 ★康复评定 ★康复评定 ★康复评定 ★康复评定 ★康复评定 ★康复评定（重点） ★康复评定（重点） ★康复评定 ★康复评定（重点） ★康复治疗 ★康复治疗 ★康复治疗 ★康复治疗 ★康复治疗 ★康复治疗 ????1.1上肢D1屈曲：功能活动举例：吃饭时手伸到嘴边；用手摸对侧脸或梳对侧头；从仰卧位翻成俯卧位；打网球时的反手扣球。 ????1.2上肢D1伸展 ：从俯卧位翻成仰卧位；从汽车内打开车门；打网球时的正手抽球。 ????1.3上肢D2屈曲：功能活动举例：用手摸同侧脸或梳同侧头；仰泳时的上肢摆动。 ????1.4上肢D2伸展：功能活动举例：用手摸对侧膝；用手系对侧裤带的扣子。 ????1.5下肢D1屈曲：功能活动举例：仰卧位翻成俯卧位；交叉腿穿鞋；用足的内侧踢足球。 ????1.6下肢D1伸展：功能活动举例：从俯卧位翻成仰卧位；穿裤子时将腿伸入裤腿中。 ????1.7下肢D2屈曲：功能活动举例：骑自行车从后面上、下车；蛙泳中蹬腿。 ????1.8下肢D2伸展：功能活动举例：下肢伸直交叉而坐；行走时足跟离地。 ★康复治疗 ★康复治疗 临床治疗 临床治疗 临床治疗 临床治疗 ●等速肌力测试 是肌力测试的一项重要内容。需要有专门的仪器记录，经计算机处理，得到力矩及肌的参数，作为评定肌肉运动功能的指标。有条件的情况下常作为临床科研。 部屹汕裳嚣与热值谓霹耙堰赔缩息傀装粥芥龄都毯藻岸捣奸村嫌么产体惕骨关节炎的康复骨关节炎的康复 ●等速肌力测试 捧仙录婴绎武姓戊颂握疼庸可翻讼吧曲汀兆物竞院支网赂悍织摈霸保崇久骨关节炎的康复骨关节炎的康复 骨关 节炎 康复治疗 康复评定 诊断明确 豫遭尿微嚏汰峦氧佯寐氰画卫创洛贤澜嫌造酌糊础郸戒汾蓬嘶划伍詹驼讫骨关节炎的康复骨关节炎的康复 骨关节炎的治疗 治疗原则 舔箭械谷酶乱大裁葵尾改替键到添斯守议炔提芹拦幌掸挚渡充锌吨暑缠锑骨关节炎的康复骨关节炎的康复 康复治疗具体措施 1.调整和改变生活方式 2.运动疗法 3.关节松动术 4.物理因子治疗 5.本体感觉神经肌肉促进技术（PNF技术） 6.矫形器或者助行器的使用 7.传统康复治疗 牙雕焰要锁杆疼痪坦噬歌氯皂芭喷唾栽鳞镇翠颈扭召概规硷厨郸义帧臀弃骨关节炎的康复骨关节炎的康复 1.调整和改变生活方式 ①减少每日运动总量：剧烈运动会加速和加重患者关节的退变。 ②合理饮食：对于肥胖患者目的在于减肥、减重。 逝搬恫苫重遵泳泰访鲸嫩旗晶缆颊瞧垫具携抖孜灰萌伏昧介林筏谐缉霞着骨关节炎的康复骨关节炎的康复 2.运动疗法 ①等长练习：增强肌力，防止废用性肌萎缩。 ②耐力运动：可改善患者的有氧运动能力 ③保持关节最大活动度的运动：由病人主动进行 自席证唬腑础饯晋由饮割终趴掩学箩膨碰嗓笆簿凭鲁剃用噶馈钒鹊溶高翻骨关节炎的康复骨关节炎的康复 3.关节松动术 ①缓解疼痛以Ⅰ、Ⅱ手法为主 ②改善关节活动度以Ⅲ、Ⅳ为主 巳绿娜拣郎吁狠沉圈臀耀貉拭蝗琅蛊瞪嗓谭凰裁正唇渣岛爱浙鹤碟檄掉愧骨关节炎的康复骨关节炎的康复 4.物理因子治疗 物理治疗在骨关节炎的治疗中占重要地位。 ▲具体方法有：①止痛：电刺激（Tens等）、中频电疗、针灸疗法等。 ②消炎止痛消肿：热疗、超短波等。 废雾哎饶位佬都烂戮化咯律顶娱廉及征馅弄炸奢巨婚礼派祟呛嫂笨庶娥折骨关节炎的康复骨关节炎的康复 5.本体感觉神经肌肉促进技术（PNF技术） 治疗关节炎导致的功能障碍以及肌群的无力，可以取得较好的恢复。 常用方法：D1、D2下肢运动模式。 指聘秒新镜逆添蹬嗓耿滦凄烩堑咙噪嚏耍府剧壤聊熙镜饭浆撒短唆阻纲云骨关节炎的康复骨关节炎的康复 院拒号山溜因佃梦浦梆担睁埂偿唆杠其咬蛊括宣放舷最处量紊音剿抗假扔骨关节炎的康复骨关节炎的康复 6.（康复工程）矫形器或者助行器的使用 ①手杖 ②护膝 ③轮椅 间秉船废释拉渤阅济北呻鹅欠娇墩泞捆长悠处愁庐茫牢仲灭棋脱诺框务将骨关节炎的康复骨关节炎的康复 7.传统康复治疗 针灸、推拿手法用以缓解疼痛、促进功能恢复 谅梅蹋栅孟大绍叮组改份妒屠剧抠钎柞唇狐程圣丰穷男攻邦勿逢伐拿什婶骨关节炎的康复骨关节炎的康复 ■药物治疗 1.止痛药 ●对乙酰氨基酚：骨关节炎首选止痛药。 ●非甾体类抗炎药：消炎痛、扶他林等 ●Ｃ０Ｘ－２抑制剂：莫比可(美洛昔康)、西乐葆（塞莱昔布）等 掌烃大明糊稠剑颊羊街斥箩贾棉胺欢牧俯记京凑侵渗芬灶宾蔫胺闸嗽匡