疾病学基础第八酸碱平衡紊乱习题.doc

第八章 酸碱平衡紊乱习题 一、单选题 1. 对固定酸进行缓冲的最主要系统是 A.碳酸氢盐缓冲系统 B.磷酸盐缓冲系统 C.血浆蛋白缓冲系统 D.还原血红蛋白缓冲系统 E.氧合血红蛋白缓冲系统 2. 血液pH的高低取决于血浆中 A.NaHCO3浓度 B.PaCO2 C.AB D.HCO3—／H 2CO3的比值 E.BE 3. 阴离子间隙是指 A.细胞内阴离子与阳离子的差值 B.细胞外阴离子与阳离子的差值 C.细胞内、外的阴离子与阳离子的差值 D.血浆中未测定的阴离子与未测定的阳离子的差值 E.细胞内未测定的阴离子与未测定的阳离子的差值 4. 反映呼吸性酸碱平衡紊乱的重要指标的是 A.pH B.BE C.PaCO2 D.AB E.BB 5. AG增大型代谢性酸中毒常见于 A.腹泻 B.肾小管性酸中毒 C.糖尿病 D.大量输人生理盐水 E.小肠、胆道、胰腺引流或肠瘘 6. 判断酸碱平衡紊乱是否为代偿性的主要指标是 A.SB B.AB C.pH D.PaCO2 E.BE 7. 血浆HCO3—原发性降低可见于 A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性碱中毒 E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 8. 血浆H2CO3原发性升高可见于 A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性碱中毒 E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒 9. 血浆HCO3—原发性增多可见于 A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒　 C.慢性呼吸性酸中毒 D.慢性呼吸性碱中毒 E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒 10. 血浆H2CO3原发性降低可见于 A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性碱中毒 E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒 11. 急性代谢性酸中毒时，机体最主要的代偿方式是 A.血液缓冲 B.肺的代偿调节 C.细胞内、外离子交换及细胞内缓冲 D.肾的代偿调节 E.骨骼代偿 12. 代谢性酸中毒对机体的影响表现为 A.心律失常 B.心肌收缩力降低 C.血管对儿茶酚胺的反应性下降 D.中枢抑制 E.以上都是 13. 急性呼吸性酸中毒时，机体不可能出现哪种代偿方式 A.血液缓 B.细胞缓冲　 C.肾的代偿调节 D.肺的代偿调节　 E.细胞内、外离子交换及细胞缓冲 14. 慢性呼吸性酸中毒时，机体主要的代偿方式是 A.细胞外液缓冲 B.肺的代偿调节 C.细胞内缓冲 D.肾的代偿调节 E.骨骼代偿 15. 代谢性碱中毒时出现神经肌肉应激性亢进，手足抽搐的主要原因是 A.血清K＋减少 B.血清Cl—减少 C.血清Ca2+减少 D.血清Na+减少 E.血清Mg2+减少 16. 下列哪一项不是代谢性碱中毒的临床表现 A.呼吸变浅变慢 B.低钾血症 C.烦躁不安 D.手足抽搐 E.精神萎靡 17. 幽门梗阻常引起哪一种酸碱平衡紊乱 A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性碱中毒 E.混合性酸中毒 18. 癔病病人发作，呼吸深快，可能会发生 A.呼吸性酸中毒 B.呼吸性碱中毒 C.代谢性酸中毒 D.代谢性碱中毒　 E.以上均不可能 19. 糖尿病酮症酸中毒病人主要有 A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性碱中毒　 E.混合性酸中毒 20. 双重性酸碱平衡紊乱不包括 A.代谢性酸碱中毒合并呼吸性酸碱中毒 B.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒 C.呼吸性酸碱中毒合并呼吸性酸碱中毒 D.呼吸性酸碱中毒合并代谢性酸碱中毒　 E.代谢性碱中毒合并代谢性酸中毒 二、多选题 1. 酸碱平衡的调节主要有 A.体液缓冲系统 B.肺调节 C.肾调节 D.组织细胞的调节 E.神经调节 2. PaCO2降低可见于 A.呼吸性酸中毒 B.呼吸性碱中毒 C.代偿后代谢性酸中毒 D.代偿后代谢性碱中毒 E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 3. 心肌收缩力减弱可见于 A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性碱中毒 E.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒 4. 代谢性酸中毒时，血气分析参数的变化是 A.BB降低 B.SB、AB降低 C.BE负值增大 D.PaCO2代偿性增高 E.pH值降低 5. 呼吸性酸中毒时，血气分析参数的变化是 A.PaCO2增高 B.pH降低 C.SB、AB升高，AB＞SB D.BE正值增大 E.BB升高 6. 代谢性碱中毒时，血气分析参数的变化是 A.血浆HCO3—浓度升高 B.pH增高 C.PaCO2升高 D.BB升高 E.SB、AB、BB均升高，AB＞SB，BE正值增大 7. 慢性呼吸性碱中毒时，血气分析参数的变化为 A.PaCO2降低