结核病预防控制绩效考核培训讲义（乡镇用）.pptVIP

结核病防治工作培训讲义 苍溪县疾控中心 杨国雄 2012.3.29 疾控督导员职责(结防) 1、及时收集辖区内各乡镇卫生院结防工作各项报表，并完成初审（乡镇痰检点季度报表、村医年度报告卡、转诊单等），片区年度计划/总结 2、按照既定频次（一次/2月）完成对所辖乡镇卫生院结核病防治工作的督导（督导内容见乡镇疾控人员职责）； 3、建立各类经费的发放记录（宣传资料），完成片区结核病督导员的培训（一年至少2次）； 4、完成县级结防机构临时交办的其他指令性工作。 乡镇疾控人员职责（结防） 病例报告：及时，无漏报； 病例转诊：建立并使用转诊登记本与转诊单，规范填写转诊记录，住院病人出院时有网络订正报告，按要求上交转诊单，病例转诊率达到≥95%指标要求；涂阳必须转诊； 病例追踪：及时开展追踪工作，使用病人追踪登记本，规范填写记录，病例追踪率达到100%、追踪到位率达到85%指标要求）； 病人管理：建立并使用肺结核病人登记本、病人访视及村级督导记录，按4次/病人的频次完成病例的访视，按1月/次的频次完成对村卫生的督导，对药物毒副反应病例建有上报及处置记录，病例系统管理达到≥95%指标要求）； 健教工作：有专题讲座2次/年/校，院内2次/年/院板报，“3.24”计划/总结及记录资料的下发情况,村医开展“面对面宣传” ，及时上报村医年度报告卡）； 痰检工作：落实工作用房，实验人员，认真开展工作（病人痰检率达到95%，季报） 其 他：计划/总结，其他指令性工作。 新涂阳病人发现率 工作要求： 乡镇级：1、上报年度计划/总结；2、完善疫情自查记录；3、比对网、卡、本记录信息的一致性；4、指导医生完善诊断/检查记录信息（门诊日志、出入院登记、痰检登记本）；5、督促实验人员上报《痰检工作量季报表》（下季度2日前报至县）；6、凡阳性病例须留取早晚痰标本，于诊断次日送检,并带阳性复检。 片区级：1、督促所辖乡镇按上述要求完成工作和资料收集及汇总上报；2、完成工作督导（1次/2月）。 注：强调检查、登记、报告信息的一致性；强调督导完成率；强调资料的收集、整理与上报（时效性）。 病人系统管理率 工作要求： 乡镇级：1、使用《肺结核病人登记本》并完善记录；2、完成或督促完成村医病例访视并完善《督导访视记录》（4次/每患者）；3、完成对村卫生工作督导（1次/1月）；4、完善《药物毒副反应者的报告/处理记录》（见治疗卡）；5、完成村医培训并完善培训记录（签到/记录）；6、上报年度计划/总结；7、兑现管理人与工作经费。 片区级：1、督促所辖乡镇按上述要求完成工作和资料收集及汇总上报；2、完成工作督导（1次/2月）；3、督促乡镇疾控人员兑现管理人员工作经费。 注：强调各种记录的完善；强调资料的收集（文字及影像），强调工作完成率和上报的及时性。 新涂阳病人治愈率 工作要求： 乡镇级：1、完善《病人督导访视记录》，保证治疗完成率，减少病人丢失；2、完善《追踪记录本》，开展中断治疗者追踪，提高中断治疗患者追踪到位率；3、督促病人按时复查、取药（2、5、6或8月末）。 片区级：1、督促所辖乡镇按上述要求完成工作；2、组织并开展中断治疗者的追踪。 医疗机构病人报告率 工作要求： 乡镇级：1、完成疫情自查；2、核查诊断/登记/报告信息的一致性（门诊、放射、痰检、出入院记录与疫情登记本、报告卡及网络）；3、住院病例在报告卡“备注栏”中注明。 片区级：1、完成辖区乡镇卫生院病例报告的督导（1次/2月）。 注：强调报告信息的真实、完整性；强调各类登记信息的逻辑性（如网/卡报告为阳性的病例，痰检登记信息能予以支持）；强调报告的时效性；强调订正报告（诊断变更、报告病例死亡/填卡错误） 结核病病人转诊率 工作要求： 乡镇级：1、建立并使用《转诊登记本》及《转诊通知单》；2、及时上报《转诊单》（下月5日前报至县CDC）；3、进行院内病例转诊情况核查；4、兑现转诊人员劳务补助；5、住院患者出院信息在传染病报告系统中进行订正报告。 片区级：1、完成辖区乡镇卫生院病例转诊的督导（1次/2月）；2、负责《报表》与《转诊单》的收集、上报；3、建立片区病人转诊费发放记录（资料建片区）。 注：强调记录（保证所报肺结核病例均转诊） 结防机构追踪到位率 工作要求： 乡镇级：1、建立并使用《追踪登记本》；2、接县CDC通知后及时开展或组织开展病例追踪（2日未到由县级，3日未到由村级，5日未到由乡镇，7日未到由片区），及时进行情况反馈； 片区级：1、完成辖区乡镇卫生院病例追踪的督导（1次/2月）；2、组织或参与病例的追踪，进行