颅内动脉瘤治疗和护理课件.pptVIP

颅内动脉瘤治疗和护理;颅内动脉瘤是由于颅内动脉管腔的局限性异常扩张而形成，主要是动脉管壁局部缺陷和管腔内压力增高而发生。颅内动脉瘤属于脑血管意外中的第三位，仅次于脑血栓和高血压脑出血，可见于任何年龄，女性略多于男性，颅内动脉瘤以隐匿发生为主，直至自发性破裂致蛛网膜下腔出血才被发现，其死亡率和致残率高，且发生再出血和脑血管痉挛等并发症的发生率均高，故积极有效的治疗和精心细致的护理尤为重要;;症状和临床表现：在动脉瘤未破裂之前，绝大多数患者无临床症状，个别可因体积较大，压迫相邻神经与脑组织产生相应的症状和体征，动脉瘤破裂致蛛网膜下腔出血或颅内血肿。表现为突然剧烈头痛、恶心、呕吐及精神症状。体格检查可见偏瘫，脑神经障碍和脑膜刺激征。腰穿可见脑脊液为血性;;;治疗：可分非手术治疗，手术治疗和血管内栓塞治疗。 1.非手术治疗其目的是防止或延迟动脉瘤再出血，缓解脑血管痉挛，解除脑水肿，保护脑功能。适用于年老体弱和有严重脏器疾病不能耐受手术或者动脉瘤在5级以上者。 2.手术治疗 手术治疗方法有直接和间接手术，动脉瘤手术治疗目的是防止动脉瘤发生出血或再出血。目前，随着神经显微外科技术的发展，动脉瘤手术成功率明显提高。 3.血管内栓塞治疗 血管内栓塞是在数字减影机透视下将微导管插入动脉瘤腔内，再用微弹簧圈通过导管推送到动脉瘤腔内，达到闭塞动脉瘤的目的，而载瘤动脉仍保持通畅。血管内栓塞可作为治疗脑血管疾病的主要治疗方法之一; ;;;;;;