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钩虫病的内镜下诊断并文献复习课件
钩虫病2例并文献复习 珠海市人民医院 内镜中心 病例一 ***，女，41岁；309077，血液肿瘤科； 乏力、面色苍白1年； 2011-08-14胃镜： 降部上段可见数条1.2cm红色细长虫体，蠕动活跃，黏膜散在点状糜烂及红斑， 胃镜图片 胃镜图片 胃镜图片 病例二 ***，女，43岁； 上腹痛1年； 2011-10-03胃镜： 降部上段可见数条长度约5mm-8mm线状虫体，蠕动活跃，附着点可见少量渗血， 胃镜图片 胃镜图片 文献复习 病原： 十二指肠钩虫/美洲钩虫； 部位： 成虫寄生于小肠，空肠多见； 形态： 梭形，长约10mm，似细长绣花针样，雄虫尾端有伞形交合囊，可与雌虫区别。 雌虫每日排卵9000个。 发育过程 发育过程： 自尾丝蚴进入皮肤至发育为成虫排卵，为期1-2月。 钩虫：成虫寿命可达5-7年，但多于1-2年被排出体外。 临床表现 上腹不适或隐痛、恶心、呕吐、腹泻； 消化道出血、贫血； 异嗜症； 重症者：营养不良、发育迟缓。 治疗 驱虫治疗： 甲苯达唑、阿苯达唑； 对症治疗： 纠正贫血。 * * 胃黏膜苍白 虫卵 杆状蚴 丝状蚴 成虫 24h 泥土 5-7d 土壤 淋巴管----肺 经皮肤接触 消化道 感染钩虫者是主要传染源 * * * * *
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