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超声学声总论一院

1 血流频谱: 频谱中横轴表示时间,纵轴表示频移或速度; 可反映血流的速度、方向、持续时间及性质。 频谱检测分为二种方式: 脉冲式:可进行定点检 测。 连续式:可检测较高流速的血流。 2 彩色血流显像(Color Doppler Flow Image , CDFI): 以二维彩色图像显示血流,叠加在B型超声图像中; 可动态、直观地观察血流的分布、方向、性质和相对速度。 图像中一般朝向探头流动的血流以红色显示,被向探头流动的血流以蓝色显示。 多普勒频移还可以声音输出。因血流的频移为几千HZ。 第四节 超声诊断新技术 一、 三维超声 是近年来发展的新技术,原理:采集连续的二维声像数据,利用计算机进行三维重建,形成三维立体声像。 三维图像的成像方法有:静态成像和动态成像;动态成像达到24幅/秒时,称为实时三维成像,也被称作四维超声。 二、 超声造影(对比增强超声) 通过注入造影剂进行超声显像的方法。 超声造影分为血管外造影和血管内造影,超声造影一般是指后一种。 超声造影的方法: 通过静脉向血管内注入造影剂,造影剂在血液中产生微气泡,使造影剂分布部位回声信号增强而显像,可反映检测部位的血流分布和血流动力学状态。 传统造影剂只可使右心系统显像; 新型造影剂可进入毛细血管,可显示微循环的血流状态,是超声医学发展一次飞跃。 新型造影剂的主要应用: 显示外周血管的分布、血管通畅状态 了解组织器官的微循环灌注状态 肿瘤的定性诊断 为药物靶向治疗提供载体 三 介入性超声 介入性超声是在实时二维超声图像的监测和引导下,对组织和器官进行穿刺,进而进行各种诊断和治疗操作。 诊断:对病变组织穿刺取得病理标本;抽吸体内液性物作检验标本;向胆道、泌尿道注入X线造影剂,等 治疗:抽吸引流积液;囊肿治疗;脓肿治疗;肿瘤治疗;等 一、 超声影像检查的主要用途 1检测实质性脏器的解剖形态; 2检测中空性脏器的解剖形态及其充盈、排空功能; 3检测心脏、血管的解剖结构、功能及血流动力学状态;检测组织内微循环状态; 第三节 超声检查的临床应用 4 检测脏器内局限性病灶的解剖形态,判断其物理特性;部分可区别良、恶性;对恶性肿瘤临床分期提供参考资料; 5 检测体腔或组织内积液,并估测积液量; 6 监测胎儿生长发育; 7 引导穿刺,辅助诊断或治疗。 二、超声影像检查的优势和不足 优势 安全,无创,无放射损伤; 操作简便,可以床旁和术中检查; 可获得多角度任意切面的图像; 可获得实时动态图像; 可进行功能检测 易重复检查,可及时获得结论; 检查费用较低。 局限性 不能检查含气的器官和组织; 不能检查骨骼和骨骼覆盖的组织; 检查腹部器官易受胃肠道气体干扰; 对深部组织器官显示效果差。 课程结束 谢 谢! 超声诊断学 杨松青 吉林大学第一医院 第一章 超声诊断学总论 超声诊断学是应用超声波原理获得的人体器官组织及病理组织的解剖结构和血流动力学信息,据此对器官组织的物理特征、形态结构及功能状态作出判断、并结合临床资料进行诊断的一种医学影像学诊断方法。 超声影像技术是四大医学影像技术之一。 超声影像检查己是临床上应用最广泛的影像学检查方法。 目前,超声技术在医学的应用已从影像诊断扩展到治疗领域。成为一门发展迅速的学科----超声医学。 第一节 超声成像的基本原理 什么是超声波? 超声波是一种机械波 16Hz :次声波 16—2万Hz:声波 2万Hz:超声波 医学诊断常用超声波频率常为2-10MHz 超声波由声源发出,通过介质(媒质)进行传播。; 超声仪的探头(声源)可以发出超声波,发出的超声波通过人体组织(介质)进行传播。 超声波的基本物理参数 波长(wavelength):两个相邻振动波峰间的距离为波长(?)。 频率(frequency):一秒内出现振动波的次数为频率(f),其单位为赫兹(Hz)。 声速(wave velocity):每秒声波传播的距离为波速(C) C=f ×λ 超声波在不同介质中的声速不同:固体>液体>气体。 超声波在人体软组织中声速相近(相差5%左右),平均声速为1540m/s。 人体软组织内超声波波长和频率对应关系 f(MHz) 2.5 3.5 5.0 10.0 20.0 λ(mm) 0.6 0.4 0.3 0.15 0.07 频率高,波长小,分辨力好;穿透力差,显像深度小。 频率低,波长大,分辨力低;穿透力强,显像深度大 对应的临床应用: 检测浅表器官,采用高频探头 检测深部脏器,采用低频探头 超声显像: 超声波在传播过程中的物理特性: 1.指向性 2.反射、折射

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