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深圳市母婴保健技术服务人员资格审批表 姓 名 性别 年龄 贴相片处 （盖章） 毕业学校 学历 专 业 职称 工作岗位 联系电话 工作单位 从事本专业年限 申请项目 理论考试成绩 技术操作成绩 考核成绩合格单编号 考核单位 个人简历： 签名： 年 月 日 单位意见： 法定代表人签名： （盖章） 年 月 日 审查人员意见： 签名： 年 月 日 主管领导意见： 签名： 年 月 日 局长审批： 签名： 年 月 日 《母婴保健技术考核合格证》编号： 发证单位： 批准日期： 年 月 日 领证人签字： 领证日期： 年 月 日 发证人签字： 发证日期： 年 月 日 填表说明： 1、申请人将身份证、学历证书、执业证书及职称证书（复印件）附后； 2、申请人将理论和技术操作考核成绩合格单（原件）附后； 3、申请项目由申请人所学专业及工作岗位决定，可以申请的项目有：终止妊娠手术、结扎手术、助产技术、婚前医学检查。助产士只能申请助产技术一项； 4、本人近期大一寸照片两张。 从事终止妊娠手术、结扎手术、 助产技术服务人员资格考核程序 根据《中华人民共和国母婴保健法》及实施办法，《母婴保健专项技术服务基本标准》、《广东省母婴保健管理条例》、《深圳市助产技术服务基本条件》及《深圳市开展终止早期妊娠手术服务基本规范》等，制定此考核程序。 一、考核内容 母婴保健技术人员的资格考核，包括母婴保健法律法规的培训考试、母婴保健专项技术基础理论考试和技术操作考核。二、考核条件 取得医师、护士执业证书，助产士应是助产专业毕业。 2、达到卫生部颁发的《母婴保健专项技术服务基本标准》、《深圳市助产技术服务基本条件》及《深圳市开展终止早期妊娠手术服务基本规范》中相关人员的要求。 3、在2003年3月4日，《广东省母婴保健技术服务项目审批管理办法》颁行前取得中级以上技术职称或从事该专业连续五年以上者，基础理论和技术操作可以免考。、考核报名 、考核机构 、考核专家组 、考核结果附表：1深圳市母婴保健技术服务人员考核申请表 2深圳市母婴保健技术服务人员理论及技术操作考核成绩合格单 姓 名 性别 年龄 贴相片处 毕业学校 学历 专 业 职称 工作岗位 联系电话 申请项目 个 人 简 历 签名： 年 月 日 单 位 意 见 盖章： 年 月 日 理论考试成绩： 技术操作考核成绩： 专家意见： 签名： 年 月 日 考核成绩合格单编号： 考核单位： 发证日期： 年 月 日 注：请交1寸近照3张 附表2. 编号： 深圳市母婴保健技术服务人员 理论及技术操作考核成绩合格单（存根） 姓 名 性别 年龄 贴相片处 工作单位 电话 申请项目 理论考试成绩 技术操作考核成绩 考核单位意见： （盖章） 年 月 日 注：有效期一年 编号： 深圳市母婴保健技术服务人员 理论及技术操作考核成绩合格单 姓 名 性别 年龄 贴相片处 工作单位 电话 申请项目 理论考试成绩 技术操作考核成绩 考核单位意见： （盖章） 年 月 日 注：有效期一年