管腔类器械的清洗与消毒（毛雅琴）课件.pptVIP

* 管腔类器械的清洗与消毒 浙江大学医学院附属二院毛雅琴 只有更好，沒有最好 1 目录 一．清洗的原则 二．清洗的难点 三．清洗的基本流程 四．清洗中的注意事项 五．先进清洗方式的交流 六．清洗效果的检测 只有更好，沒有最好 2 清洗原则 运用合理的方法去除污染物 只有更好，沒有最好 3 清洗的原则 清洗的目的 ? 去除器械表面有机或者无机污染物，降低生物危害 ? 彻底的清洗是保证消毒灭菌成功的基本要求 清洗方法的要求：高效性与经济性 在达到清洗目的的基础上，提高工作效率与经济性 提高工作效率： ? 正确的清洗流程 ? 必要的清洗工具 经济性： ? 选择合适的清洗工具 ? 选择安全有效的清洗产品 关键是高水平的清洗理念作指导 只有更好，沒有最好 4 目录 一．清洗的原则 二．清洗的难点 三．清洗的基本流程 四．清洗中的注意事项 五．先进清洗方式的交流 六．清洗效果的检测 只有更好，沒有最好 5 清洗的难点 管腔内壁的清洗更困难 1、更难刷洗——需要配备专业的清洗刷 2、更难冲洗——需要配备专业的冲洗工具 管腔一般用于吸引操作，通常血污量非常大。 细长的管腔给清洗工作带来很大的麻烦。 只有更好，沒有最好 6 达到清洗效果的基本要求 正确的清洗操作流程与产品 只有更好，沒有最好 7 目录 一．清洗的原则 二．清洗的难点 三．清洗的基本流程 四．清洗中的注意事项 五．先进清洗方式的交流 六．清洗效果的检测 只有更好，沒有最好 8 清洗的基本流程 分类、记录 预处理（保 、预浸泡） 初洗（去除 显的污染物） 精洗（刷洗、超声 洗器+多酶清洗） 漂洗 干燥 润滑防 、干燥 只有更好，沒有最好 9 各种穿刺针清洗流程 1. 回收人员做好职业防护。 2. 将回收的给类穿刺针进行分类，分别浸泡于1：270多 酶液中5min-10min。 3. 分别将穿刺针放入配有1：270多酶液的超声清洗机中 进行空化，震荡清洗10分钟。 4. 用高压水枪逐个冲洗，用倒毛刷在管腔内来回刷洗， 小棉签卷擦拭针栓部位。 5. 用蒸馏水逐个冲洗穿刺针后放入全自动清洗机中清洗。 6. 75%酒精棉签清洁针栓。 7. 在120℃干烤箱内干烤15分钟烘干配套，检查后备用 只有更好，沒有最好 10 分类和记录的方法 一．根据器械的材质进行分类 1. 金属管 ? 吸引管，如人流管 ? 穿刺针，如骨穿针 2. 橡胶管 3. 塑料管 4. 玻璃管 二．根据结构特征进行分类 长度、直径、关节、螺纹等 只有更好，沒有最好 11 预处理 拆卸——做到可拆卸单位最小化 预处理 保湿：防止污染干燥 保湿剂法 沉水箱法 预浸泡 RUHOF预泡剂 只有更好，沒有最好 12 初洗：高压水枪 配备各种 型号的喷嘴 只有更好，沒有最好 13 精洗：超声加酶清洗 超声清洗的原理是使清洗液高频震动，更 大程度发挥清洗剂的功效，强化清洗功能。 对管腔类和多关节类器械的清洗功效更加 突出。 “空化”效应产生的气 泡在物体表面爆裂时产 生剧烈的震动。 只有更好，沒有最好 14 漂洗 漂洗时需要使用高压水枪将管道内彻底冲 洗干净。 漂洗时使用热水效果更好。 只有更好，沒有最好 15 润滑、消毒与干燥 将清洗好的器械放入自动清洗消毒器内进行 润滑、消毒、干燥。 只有更好，沒有最好 16 如果没有自动清洗消毒机 也可以使用热力消毒与干燥箱烤干 热力消毒 烤 干 只有更好，沒有最好 17 做好自身防护 官腔类器械清洗流程图 接收 分离管腔内 芯、螺帽 内含1：27 的超声清洗 机振荡10分 流动水冲洗 高压水枪 管腔内芯 细小倒毛刷 洗管腔内芯 用高压水枪 上专用清洗架 选用管腔类 序清洗机清洗 结 洗 检查 白纱带通条法 注水法 白纱带无污 白纱带有污渍、 注水到白纱布 注水到白纱布变 渍、无颜色， 颜色发黄，为 污渍为合格 黄，有污渍，为 为合格 不合格 不合格 退回污染区 退回污染区 重新 重 只有更好，沒有最好 18 目录 一．清洗的原则 二．清洗的难点 三．清洗的基本流程 四．清洗中的注意事项 五．先进清洗方式的交流 六．清洗效果的检测 只有更好，沒有最好 19 管腔外表面的刷洗不能忽略 管腔外表面有关节、齿纹等地方，需要使 用软毛刷、海绵球或者纱布等进行清洗。 只有更好，沒有最好 20 管腔内壁的刷洗 刷洗（去除明显的污染物） 只有更好，沒有最好 21