运动平板彭文近.pptxVIP

;背景;背景;历史;原理;原理;试验前准备： 采集病史、体格检查； 审查适应症、禁忌症； 签署知情同意书； 心肺复苏设备和药物； 试验前禁食2小时以上； 建议停用β-受体阻滞剂48小时； 解释、避免精神紧张。 ;级;级;适应症： 隐匿性冠心病早期检出； 怀疑为心绞痛，但静息心电图正常； 不明原因的胸痛鉴别； 评价窦房结功能； 检出不确定的高血压病； 评价与运动有关的心律失常的性质； 评价冠心病内科治疗、介入及外科治疗的效果； 鉴定飞行员、运动员等特殊人员的体力状态。 ;禁忌症： 不稳定性心绞痛、心绞痛频繁发作； 静息心电图已有明显缺血； 急性心肌梗死5天之内； 心脏扩大，有明显心力衰竭者； 严重心律失常、严重高血压（＞180/110mmHg)； 严重瓣膜病、心肌病； 妊娠、贫血、甲亢； 电解质紊乱、药物中毒； 主动脉夹层、肺栓塞； 严重运动障碍。; ; ; ;临床应用评价;预后的评价：极量运动试验异常的无症状者，随访5年发生冠心病是运动试验正常者的13.6倍。 运动试验与冠心病5年存活率： ;运动试验与心绞痛预后： ;临床应用评价;六 指南;参考文献： 汤亚明，郭涛 心脏负荷试验。云南科技出版社，2005； 胡大一，等 运动心电图试验指南。中国环境科学出版社，2000； 张灏 心脏负荷试验指南。中国医药科技出版社，1998； 向定成，黄大显 实用心脏负荷试验手册。人民军医出版社，1999； 刘江生 心脏分级运动试验结果判定标准。心血管康复医学 杂志，1999。 6. ACC/AHA 2002 Guideline Update for Exercise Testing;Thank You !