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医嘱管理子系统课件
根据三原色原理叠加后的单色形成了第三种颜色并脱离了原本的单色颜色更加丰富象征着产品在原有空间的组合中产生了突破性的变化 根据三原色原理叠加后的单色形成了第三种颜色并脱离了原本的单色颜色更加丰富象征着产品在原有空间的组合中产生了突破性的变化 科鑫医院管理信息系统 医嘱管理子系统 医嘱管理子系统 系统概况 主要功能介绍 (1)长期医嘱划价 (2)临时医嘱划价 (3)输液卡查询以及打印 (4)病人费用查询以及病人一日清单 (5)允许患者出院 系统维护 系统概况 护士人员对病人处方的实时录入,实时掌握病人病情的变化,减少医疗差错事故的发生。 医嘱管理子系统 系统概况 主要功能介绍 (1)长期医嘱划价 (2)临时医嘱划价 (3)输液卡查询以及打印 (4)病人费用查询以及病人一日清单 (5)允许患者出院 系统维护 主要功能介绍---长期医嘱划价 长期医嘱划价 长期医嘱划价可以将操作员录入的处方进行暂存,当下一次对病人进行划价操作时,上一次所录入的处方单是还存在的。这样可以减少处方的重复录入,从而减轻护士工作提高工作效率。 操作步骤 ⑴ 选择“日常业务|长期医嘱划价”。 ⑵ 进入[划价收费]窗口。 ⑶ 护士在接到医生给患者 的处方以后,对患者进行处方录入。首先,在窗口左侧我们可以看到患者的信息,护士单击所要录入处方的患者,或者将鼠标定格在住院病历号按【insert】,会出现所有患者的信息,单击选择要录入处方的患者。 此时上半部分的住院病人的信息填写完整。然后,住院病人信息下方[项目类别]中包括(西成药、中草药、诊疗项目,卫材), (4)项目类别。例如患者处方中包括(西药 、诊疗、成药,卫材)护士在[项目类别]中选择“诊疗”,护士通过拼音或五笔检索录入处方中的诊疗项目。单击项目类别标签,切换不同的类别,同理输入处方中的西药,草药,和成药。药品的数量或诊疗的次数在数量栏可根据实际进行修改(默认为1),使用输液卡时,西药注射液必须输入“组号”、“用法”、“用量”、“次数”、“滴数”。 (5)处方输完后,将鼠标定格在医生处,按【Enter】键,选择开方医生,然后点击【保存】。 (7)长期医嘱包含两种记账方式批量记账和单个记账。选择单个记账的方式时,一个病人的处方录入完后点击【保存】,然后点击【记账】,每个病人都需要点击【记账】操作;选择批量记账的方式时,只需将当天医院所有病人的处方进行录入或修改完后保存,最后点击【批量记账】按钮,将所有病人的帐一次性记完,这样提高了护士记账的速度。(如图) 长期医嘱划价 (8)点击“记帐”,将会弹出“划价收费”的窗口 ,然后点击【扣款记账】,即可。(如图) (9)当护士录入几种药品后,发现其中有录入错误的药品,用鼠标选择录入错误的药品,按快捷键Delete键,删除此药品信息 (10)如果是给之前录入的长期医嘱结帐,则需要先点“保存”,保存后,这些医嘱才会在弹出的“划价收费”的窗口中出现。 如果对之前的某种药品进行停药,则只需选择需要停的药品,然后点击【停止】按钮或者双击需要停的药即可。 (11)当护士的处方忘记录入时还可以进行补记。 长期医嘱记账后 医嘱管理子系统 系统概况 主要功能介绍 (1)长期医嘱划价 (2)临时医嘱划价 (3)输液卡查询以及打印 (4)病人费用查询以及病人一日清单 (5)允许患者出院 系统维护 主要功能介绍 ---临时医嘱划价 【功能】 临时医嘱划价顾名思义是对病人的临时医嘱进行记账操作。 【操作步骤】 (1)日常业务|临时医嘱划价,进入“划价收费”窗口。 (2)将鼠标定格到住院病历号,按【Insert】键,会出现所有在院病人的信息,然后选中需要录入处方的病人。 (3)在“项目检索码”处选择项目类型,通过拼音检索或五笔检索来检索出药品名称或诊疗名称等。药品的数量或诊疗的次数在数量栏可根据实际进行修改(默认为1),进行处方的录入。 (4)处方录入完毕点击【Enter】查找开方医生,最后点击【扣款记账】即可。 临时医嘱划价截图 医嘱管理子系统 系统概况 主要功能介绍 (1)长期医嘱划价 (2)临时医嘱划价 (3)输液卡查询以及打印 (4)病人费用查询以及病人一日清单
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