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颈椎病分期综合诊疗方案()课件
1.常规推拿治疗 治则:通督强脊,扶阳固本 2. 颈椎功能锻炼 颈椎医疗操:对各型症状缓解期、康复期或术后康复均可应用。模仿自然界一些动物的形体活动,如苍龟缩颈、大鹏展翅、白鹅引颈等,使项背部肌肉得到充分的舒缩、伸展,以利于消除项背部肌肉的疲劳。 (1)苍龟缩颈:如乌龟将头颈缩回躯体一样。双臂下垂,置于体后,同时极度耸肩、扩胸,头颈后仰,下缩,两目直视头顶正上方,使项背部肌肉强力收缩持续5秒钟,然后完全放松回位。连续做30次为1组,每日早晚各做1组。 (2)大鹏展翅:双臂外展,双手十指交叉,掌心扣于头后部,肩臂向前下用力压头、头项部用力后仰,以相对抗。持续5~10秒钟,然后完全放松回位。连续做30次为1组,每日早晚各做1组。 (3)白鹅引颈:如天鹅伸展长颈吞食。在矢状面上以下颏引领头颈,做前伸、后缩的环状活动。连续做30次为1组,每日早晚各做1组。 颈椎病的分期综合诊疗方案 E-mail:fujiantuina@126.com 福建中医学院附属第二人民医院 国家级颈椎病重点专病 学术带头人 王诗忠 项目负责人 陈水金 椎 体 失 稳 颈 椎 病 标准七位置数字颈椎摄片 CT MRI 表面肌电图可在各种运动过程中持续观察肌肉活动的变化,了解肌肉生理、生化等方面的改变,判断肌肉软组织损伤情况。 MCU ⑵点按后溪、落枕、昆仑、太溪、曲池、缺盆、中府穴,强刺激量,每穴约30s,2次/日。 腕踝针(上5、上6),留针24h。 1.颈项疼痛或伴上肢反射疼痛麻木、活动受限。 2.头晕目眩,伴恶心欲呕,卧床不起 3.出现脊髓受压症状、体征:下肢行走不稳、持物无力、束胸感,反射活跃、病理征阳性。 缓解期 治则:舒筋通络、整脊调衡 理筋手法: 理筋手法: 点穴手法: 点穴手法: 复式拔伸整脊法 根据中医分型手法辨证施治: 2.中药内治 颈椎病属太阳之病,病机变化可归结为邪犯太阳,处营卫不和,经输不利,临床多表现为“头项强痛”、“项背强几几”。 4.其他辅助治疗 针刺 按照“经络所过,主治所及”的原则选用相应穴位针刺 取穴:风池,大椎,肩井,夹脊 3.颈椎牵引 禁忌:身体虚弱无法耐受牵引者;颈椎管狭窄脊髓受压呈串珠样改变者。 中成药制剂 外用:舒筋止痛水
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